【以下文字為速記稿，未經發言者與論壇主辦方審核，如需轉載或引用請謹慎！中證網不承擔引用以下文字所引發的任何后果。】

　　我(wo)在(zai)社科院兼職(zhi)做副主任，我(wo)本(ben)身也在(zai)社科院讀書(shu)，受他們(men)(men)的感召，希望(wang)能(neng)夠借助這(zhe)個(ge)(ge)(ge)(ge)平(ping)臺做一(yi)(yi)下自(zi)己(ji)的事(shi)情。從(cong)我(wo)的經(jing)歷來講(jiang)，我(wo)原來在(zai)鳳(feng)凰(huang)醫(yi)療(liao)集團工作(zuo)過6年(nian)，包括門頭溝醫(yi)改這(zhe)塊(kuai)也是(shi)一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)主要參(can)與人(ren)員，現在(zai)離開(kai)鳳(feng)凰(huang)以后到聯想(xiang)投資、中信，借今天這(zhe)個(ge)(ge)(ge)(ge)機(ji)會，我(wo)們(men)(men)也希望(wang)在(zai)醫(yi)療(liao)服務(wu)領(ling)域，正(zheng)在(zai)做這(zhe)樣的一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)策略研究工作(zuo)，希望(wang)能(neng)夠進入(ru)公立醫(yi)院改革(ge)領(ling)域，當然主要是(shi)個(ge)(ge)(ge)(ge)人(ren)的一(yi)(yi)些觀點。

　　這些問(wen)(wen)題(ti)我(wo)(wo)相信大(da)家(jia)都很熟悉(xi)了(le)，公立(li)醫(yi)院存在著(zhu)(zhu)各(ge)種(zhong)(zhong)各(ge)樣的(de)(de)一(yi)(yi)些現狀和問(wen)(wen)題(ti)。我(wo)(wo)歸結(jie)(jie)為(wei)五(wu)個(ge)方(fang)(fang)(fang)面，第一(yi)(yi)法人治理結(jie)(jie)構不(bu)完善(shan)，第二由(you)于事業(ye)單位管理帶來的(de)(de)種(zhong)(zhong)種(zhong)(zhong)效率不(bu)高和一(yi)(yi)些不(bu)合(he)理的(de)(de)地(di)方(fang)(fang)(fang)，第三分(fen)配(pei)機(ji)制(zhi)不(bu)合(he)理，這種(zhong)(zhong)分(fen)配(pei)機(ji)制(zhi)包括激勵(li)(li)機(ji)制(zhi)，另外還(huan)有(you)投入主(zhu)體單一(yi)(yi)，還(huan)有(you)外部(bu)監管不(bu)到(dao)位。總結(jie)(jie)起來，我(wo)(wo)覺得公立(li)醫(yi)院改革(ge)，我(wo)(wo)們覺得在投入機(ji)制(zhi)上和運行機(ji)制(zhi)上，實際(ji)上是(shi)(shi)需要(yao)著(zhu)(zhu)力(li)(li)去改革(ge)的(de)(de)地(di)方(fang)(fang)(fang)，正是(shi)(shi)這兩個(ge)方(fang)(fang)(fang)面問(wen)(wen)題(ti)，限制(zhi)了(le)，影響了(le)公立(li)醫(yi)院的(de)(de)效力(li)(li)和公益性。國家(jia)政策(ce)鼓(gu)勵(li)(li)社會(hui)(hui)資(zi)(zi)本(ben)參(can)與醫(yi)改，這樣的(de)(de)政策(ce)很多，但是(shi)(shi)有(you)一(yi)(yi)個(ge)概念我(wo)(wo)想向大(da)家(jia)做(zuo)一(yi)(yi)個(ge)澄(cheng)清(qing)，因為(wei)我(wo)(wo)們認為(wei)鼓(gu)勵(li)(li)社會(hui)(hui)資(zi)(zi)本(ben)參(can)與醫(yi)改，和鼓(gu)勵(li)(li)社會(hui)(hui)資(zi)(zi)本(ben)參(can)與公立(li)醫(yi)院改革(ge)其(qi)實還(huan)是(shi)(shi)兩個(ge)概念，尤(you)其(qi)對于社會(hui)(hui)資(zi)(zi)本(ben)能否參(can)與到(dao)存量醫(yi)院改革(ge)當(dang)中去，鼓(gu)勵(li)(li)社會(hui)(hui)子泵(beng)參(can)與到(dao)特需領(ling)域，是(shi)(shi)不(bu)是(shi)(shi)也(ye)(ye)鼓(gu)勵(li)(li)到(dao)參(can)加到(dao)基(ji)本(ben)醫(yi)療，增加這種(zhong)(zhong)競爭性，這也(ye)(ye)是(shi)(shi)我(wo)(wo)們思考和探討的(de)(de)角(jiao)度。

　　這(zhe)(zhe)(zhe)些政(zheng)策我就(jiu)不一(yi)一(yi)的(de)過了，本來(lai)想(xiang)把這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)再說(shuo)(shuo)一(yi)說(shuo)(shuo)，韓主任(ren)在(zai)這(zhe)(zhe)(zhe)塊也講(jiang)了很(hen)多(duo)，就(jiu)不一(yi)一(yi)講(jiang)了，北京(jing)市近期政(zheng)策力度也很(hen)大(da)，包括溫總理在(zai)2月22號(hao)“十二五”深(shen)化衛生體制改(gai)(gai)革(ge)也做了很(hen)多(duo)部署。所以，社(she)會(hui)資本參與公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)改(gai)(gai)革(ge)無外乎有幾種(zhong)(zhong)(zhong)模式，第一(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)比(bi)較(jiao)經典收購(gou)，兼并，重組，改(gai)(gai)制這(zhe)(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)動靜比(bi)較(jiao)多(duo)，尤其(qi)對于政(zheng)府所擁有的(de)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)改(gai)(gai)革(ge)起來(lai)難度比(bi)較(jiao)大(da)。第二種(zhong)(zhong)(zhong)方(fang)(fang)(fang)式叫社(she)會(hui)資本與公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)共建新醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，這(zhe)(zhe)(zhe)實(shi)際(ji)(ji)上(shang)是(shi)擱置(zhi)原來(lai)公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)改(gai)(gai)革(ge)，我們共同(tong)開發一(yi)個(ge)新的(de)地方(fang)(fang)(fang)，這(zhe)(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)方(fang)(fang)(fang)式其(qi)實(shi)并沒(mei)有對公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)本身(shen)體制機制做改(gai)(gai)革(ge)，而是(shi)在(zai)一(yi)個(ge)新的(de)地方(fang)(fang)(fang)建一(yi)個(ge)新的(de)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)。第三種(zhong)(zhong)(zhong)方(fang)(fang)(fang)式是(shi)委托(tuo)經營，或者叫托(tuo)管。委托(tuo)管理，托(tuo)管這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)詞(ci)實(shi)際(ji)(ji)上(shang)已經被(bei)濫用，大(da)家一(yi)說(shuo)(shuo)到托(tuo)管就(jiu)會(hui)想(xiang)到這(zhe)(zhe)(zhe)樣那樣的(de)問題(ti)，今天我著重講(jiang)是(shi)第四種(zhong)(zhong)(zhong)模式，這(zhe)(zhe)(zhe)實(shi)際(ji)(ji)上(shang)是(shi)一(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)創新模式，公(gong)私合作伙伴關(guan)系，其(qi)實(shi)是(shi)一(yi)個(ge)概念性(xing)的(de)東西，關(guan)鍵是(shi)說(shuo)(shuo)這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)合作內(nei)容是(shi)什(shen)么，到底創新在(zai)哪里。

　　我(wo)簡單把PPP公(gong)私合(he)(he)作(zuo)伙(huo)伴關系給大(da)家做一個(ge)概念上的回顧和(he)(he)(he)澄清(qing)。公(gong)私合(he)(he)作(zuo)伙(huo)伴關系是(shi)(shi)政(zheng)府通過私營(ying)(ying)(ying)(ying)企業建立伙(huo)伴關系來(lai)建設(she)(she)和(he)(he)(he)經營(ying)(ying)(ying)(ying)項目(mu)或提(ti)(ti)供服(fu)務(wu)(wu)，在(zai)歐洲公(gong)共(gong)基礎設(she)(she)施發展起(qi)來(lai)優化項目(mu)融資與實施模式(shi)(shi)，用(yong)來(lai)解決公(gong)共(gong)服(fu)務(wu)(wu)資金匱乏和(he)(he)(he)公(gong)共(gong)部(bu)門缺乏運(yun)行效率的種種問題。其(qi)實他的本質是(shi)(shi)政(zheng)府和(he)(he)(he)營(ying)(ying)(ying)(ying)利(li)性(xing)企業基于(yu)某個(ge)項目(mu)形(xing)(xing)成相互合(he)(he)作(zuo)的形(xing)(xing)式(shi)(shi)，是(shi)(shi)一種共(gong)建多(duo)方共(gong)贏的機制。PPP的形(xing)(xing)式(shi)(shi)應(ying)用(yong)是(shi)(shi)非常廣泛，而且形(xing)(xing)式(shi)(shi)是(shi)(shi)不受限。剛才我(wo)們提(ti)(ti)到(dao)ROT，BOT，這(zhe)些都(dou)是(shi)(shi)PPP在(zai)具體(ti)應(ying)用(yong)當中(zhong)的形(xing)(xing)式(shi)(shi)。從效果上來(lai)看，PPP可以帶來(lai)資金投入規模、經營(ying)(ying)(ying)(ying)管理(li)效率提(ti)(ti)升、運(yun)行績效、服(fu)務(wu)(wu)質量(liang)全方面(mian)提(ti)(ti)高。在(zai)應(ying)用(yong)領(ling)域，由于(yu)是(shi)(shi)原(yuan)來(lai)起(qi)源于(yu)公(gong)共(gong)服(fu)務(wu)(wu)設(she)(she)施領(ling)域，其(qi)實在(zai)我(wo)國(guo)很多(duo)領(ling)域已經都(dou)得(de)到(dao)了應(ying)用(yong)，比(bi)如說這(zhe)里舉個(ge)例(li)子，鳥(niao)巢建設(she)(she)和(he)(he)(he)運(yun)營(ying)(ying)(ying)(ying)，北京市(shi)地鐵4號線建設(she)(she)和(he)(he)(he)運(yun)營(ying)(ying)(ying)(ying)都(dou)是(shi)(shi)利(li)用(yong)公(gong)私合(he)(he)作(zuo)伙(huo)伴關系。

　　那么，社(she)(she)會(hui)資(zi)本在參與公立醫院(yuan)(yuan)改(gai)(gai)(gai)革的(de)時候(hou)，這種(zhong)方式也符合(he)(he)國家(jia)的(de)政(zheng)(zheng)(zheng)策精神，我(wo)們(men)覺(jue)得是(shi)(shi)符合(he)(he)的(de)。第(di)一條就是(shi)(shi)政(zheng)(zheng)(zheng)府購買服(fu)務，政(zheng)(zheng)(zheng)府可(ke)以不(bu)通(tong)過自己舉辦醫療機構，通(tong)過購買社(she)(she)會(hui)資(zi)本，社(she)(she)會(hui)力(li)量提供(gong)的(de)服(fu)務來(lai)提供(gong)基本醫療服(fu)務。第(di)二個就是(shi)(shi)符合(he)(he)這種(zhong)“管(guan)辦分(fen)開”，政(zheng)(zheng)(zheng)府是(shi)(shi)辦醫院(yuan)(yuan)，具(ju)體管(guan)理可(ke)以交給社(she)(she)會(hui)力(li)量來(lai)運(yun)(yun)行(xing)。這個就是(shi)(shi)剛才說(shuo)到門(men)頭溝(gou)區人民醫院(yuan)(yuan)，這個醫院(yuan)(yuan)是(shi)(shi)鳳(feng)凰醫療集團以ROT模(mo)(mo)式，重構，運(yun)(yun)營，移交模(mo)(mo)式操作，是(shi)(shi)北京(jing)市(shi)公立醫院(yuan)(yuan)改(gai)(gai)(gai)革試點(dian)單位，北京(jing)市(shi)首家(jia)引入社(she)(she)會(hui)資(zi)本進(jin)行(xing)改(gai)(gai)(gai)革的(de)試點(dian)醫院(yuan)(yuan)。

　　這里(li)面有(you)(you)一(yi)些(xie)核心(xin)問題，不(bu)變(bian)(bian)(bian)和(he)變(bian)(bian)(bian)化(hua)。什么(me)地方不(bu)變(bian)(bian)(bian)？有(you)(you)這么(me)幾個(ge)，比如說醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)國有(you)(you)性質(zhi)不(bu)變(bian)(bian)(bian)，國有(you)(you)資(zi)產屬性不(bu)變(bian)(bian)(bian)，這些(xie)不(bu)變(bian)(bian)(bian)其實是社會資(zi)本和(he)社會力量在(zai)(zai)參與改(gai)革的(de)(de)(de)(de)時候(hou)一(yi)種承諾。醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)非營(ying)利性不(bu)變(bian)(bian)(bian)，公益(yi)職(zhi)能不(bu)變(bian)(bian)(bian)，職(zhi)工(gong)身份不(bu)變(bian)(bian)(bian)，政府(fu)對監管不(bu)變(bian)(bian)(bian)，黨、團、工(gong)會、婦聯等組織領導(dao)不(bu)變(bian)(bian)(bian)。我們看變(bian)(bian)(bian)化(hua)是真正改(gai)革當中實質(zhi)性內容，第一(yi)個(ge)就是引入(ru)發(fa)展(zhan)資(zi)金，建立起可持續的(de)(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)多元投入(ru)機制。第二是要引入(ru)優(you)勢的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療資(zi)源，引進(jin)先進(jin)的(de)(de)(de)(de)管理(li)資(zi)源，并且把這個(ge)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)納入(ru)，有(you)(you)單(dan)體運行納入(ru)到社會資(zi)本所操作的(de)(de)(de)(de)集(ji)團化(hua)發(fa)展(zhan)，提升和(he)心(xin)理(li)和(he)經(jing)營(ying)效(xiao)益(yi)。第三在(zai)(zai)體制上重新構建法人治理(li)結構，實現管辦(ban)分(fen)還(huan)，正式分(fen)離。在(zai)(zai)機制上要建立有(you)(you)競爭，有(you)(you)活力，有(you)(you)約束，有(you)(you)激勵的(de)(de)(de)(de)運行機制，從環境(jing)(jing)上會有(you)(you)一(yi)個(ge)明顯的(de)(de)(de)(de)改(gai)變(bian)(bian)(bian)，就是從職(zhi)工(gong)工(gong)作環境(jing)(jing)，患(huan)者就醫(yi)(yi)環境(jing)(jing)都會有(you)(you)明顯改(gai)變(bian)(bian)(bian)。

　　我(wo)就ROT分別是重構、運營、移(yi)交做一個簡單說明。

　　重(zhong)構(gou)(gou)主(zhu)要是(shi)(shi)5個(ge)(ge)(ge)機(ji)制(zhi)，第一(yi)(yi)就是(shi)(shi)重(zhong)構(gou)(gou)決(jue)策機(ji)制(zhi)，主(zhu)要是(shi)(shi)要社會(hui)(hui)(hui)資本(ben)(ben)與政府(fu)共同組建醫(yi)(yi)院的(de)(de)(de)理(li)事(shi)(shi)(shi)(shi)會(hui)(hui)(hui)，負責(ze)醫(yi)(yi)院經(jing)營和(he)管理(li)決(jue)策的(de)(de)(de)重(zhong)大事(shi)(shi)(shi)(shi)項，理(li)事(shi)(shi)(shi)(shi)會(hui)(hui)(hui)有(you)(you)公立(li)醫(yi)(yi)院出資人(ren)，也就是(shi)(shi)政府(fu)和(he)社會(hui)(hui)(hui)力(li)量(liang)共同委派。院長(chang)是(shi)(shi)有(you)(you)理(li)事(shi)(shi)(shi)(shi)會(hui)(hui)(hui)任(ren)(ren)命，原則上可以(yi)有(you)(you)社會(hui)(hui)(hui)一(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)擔(dan)任(ren)(ren)，負責(ze)醫(yi)(yi)院的(de)(de)(de)日(ri)常(chang)(chang)事(shi)(shi)(shi)(shi)務。在運行(xing)機(ji)構(gou)(gou)重(zhong)構(gou)(gou)方(fang)(fang)(fang)面(mian)，改改醫(yi)(yi)院中高(gao)層管理(li)人(ren)員的(de)(de)(de)行(xing)政任(ren)(ren)免為理(li)事(shi)(shi)(shi)(shi)會(hui)(hui)(hui)聘任(ren)(ren)制(zhi)，院長(chang)推薦、理(li)事(shi)(shi)(shi)(shi)會(hui)(hui)(hui)任(ren)(ren)命，保(bao)(bao)留事(shi)(shi)(shi)(shi)業(ye)單位編制(zhi)以(yi)吸引(yin)人(ren)才，企業(ye)化(hua)的(de)(de)(de)成(cheng)本(ben)(ben)核算(suan)。還有(you)(you)重(zhong)構(gou)(gou)投入機(ji)制(zhi)，社會(hui)(hui)(hui)力(li)量(liang)與政府(fu)投入相結(jie)合，用(yong)于知(zhi)識產權建設，設備(bei)更(geng)新，人(ren)員引(yin)進和(he)培訓等(deng)方(fang)(fang)(fang)面(mian)，而政府(fu)不能缺位，繼續以(yi)補(bu)償(chang)的(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)式補(bu)償(chang)該(gai)補(bu)償(chang)的(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)面(mian)，步入人(ren)員的(de)(de)(de)一(yi)(yi)些(xie)經(jing)費(fei)。重(zhong)構(gou)(gou)監管機(ji)制(zhi)，成(cheng)立(li)與理(li)事(shi)(shi)(shi)(shi)會(hui)(hui)(hui)平(ping)行(xing)的(de)(de)(de)監事(shi)(shi)(shi)(shi)會(hui)(hui)(hui)，由(you)公立(li)醫(yi)(yi)院出資人(ren)、社會(hui)(hui)(hui)力(li)量(liang)和(he)醫(yi)(yi)院員工代表組成(cheng)，行(xing)使(shi)日(ri)常(chang)(chang)自我監督職能，還有(you)(you)第三方(fang)(fang)(fang)監管，這個(ge)(ge)(ge)也很(hen)重(zhong)要，建立(li)一(yi)(yi)種科學運營績效評價體系，以(yi)確保(bao)(bao)公立(li)醫(yi)(yi)院實行(xing)。最后一(yi)(yi)點是(shi)(shi)重(zhong)構(gou)(gou)分配機(ji)制(zhi)，非(fei)營利(li)性(xing)醫(yi)(yi)院有(you)(you)一(yi)(yi)種收支結(jie)余(yu)，在結(jie)余(yu)當中是(shi)(shi)沒有(you)(you)這塊事(shi)(shi)(shi)(shi)業(ye)發展基金(jin)，我們這次(ci)要把分出三個(ge)(ge)(ge)部(bu)分，事(shi)(shi)(shi)(shi)業(ye)發展基金(jin)，福利(li)基金(jin)，績效基金(jin)，必須(xu)保(bao)(bao)證(zheng)事(shi)(shi)(shi)(shi)業(ye)發展基金(jin)和(he)福利(li)基金(jin)穩步增(zeng)長(chang)。在運營和(he)移交方(fang)(fang)(fang)面(mian)，政府(fu)運營商，政府(fu)通過(guo)把醫(yi)(yi)院交給專業(ye)醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)(gou)進行(xing)管理(li)，改善(shan)醫(yi)(yi)療服務環(huan)境，提高(gao)醫(yi)(yi)療服務質量(liang)，達(da)到政府(fu)，公司(si)運營目的(de)(de)(de)等(deng)等(deng)。

　　最(zui)(zui)后(hou)ROT有一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)很(hen)重(zhong)要特點(dian)，實際上(shang)要移(yi)交(jiao)(jiao)回(hui)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)這也是(shi)(shi)(shi)(shi)在(zai)所(suo)(suo)有PPP合(he)作(zuo)模式中(zhong)(zhong)一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)共同特點(dian)，這個(ge)(ge)(ge)T就是(shi)(shi)(shi)(shi)移(yi)交(jiao)(jiao)過去，ROT不(bu)改(gai)變(bian)公立醫(yi)(yi)(yi)院性質，醫(yi)(yi)(yi)院仍(reng)然是(shi)(shi)(shi)(shi)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)舉(ju)辦事業單位，在(zai)合(he)作(zuo)期(qi)滿后(hou)，專業機(ji)構從公立醫(yi)(yi)(yi)院退出，整(zheng)個(ge)(ge)(ge)醫(yi)(yi)(yi)院移(yi)交(jiao)(jiao)交(jiao)(jiao)給(gei)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)管理，轉移(yi)內容(rong)包括(kuo)醫(yi)(yi)(yi)院的所(suo)(suo)有軟件，硬件，資產，管理方式，運營機(ji)制，員工(gong)團隊以及合(he)作(zuo)期(qi)間取得知識產權都(dou)移(yi)交(jiao)(jiao)給(gei)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)，通過社會資本(ben)經營使得醫(yi)(yi)(yi)院有一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)長足發展提(ti)高(gao)，再(zai)交(jiao)(jiao)回(hui)去。我(wo)們覺得在(zai)這種操作(zuo)當中(zhong)(zhong)有幾點(dian)是(shi)(shi)(shi)(shi)政(zheng)(zheng)(zheng)策上(shang)關(guan)鍵突(tu)破(po)(po)點(dian)，第(di)一(yi)(yi)(yi)就是(shi)(shi)(shi)(shi)在(zai)人事制度上(shang)，要重(zhong)塑人事的任(ren)免制度，重(zhong)塑法人治理結(jie)構。第(di)二塊(kuai)就是(shi)(shi)(shi)(shi)工(gong)資管理，對工(gong)資總額突(tu)破(po)(po)，也是(shi)(shi)(shi)(shi)設(she)計當中(zhong)(zhong)關(guan)鍵點(dian)。第(di)三(san)塊(kuai)在(zai)成(cheng)本(ben)核算，另外要把收支結(jie)余做細(xi)的劃分(fen)，最(zui)(zui)后(hou)一(yi)(yi)(yi)塊(kuai)是(shi)(shi)(shi)(shi)醫(yi)(yi)(yi)師管理。

　　最后我(wo)想說(shuo)一(yi)(yi)(yi)點(dian)(dian)，因為(wei)親(qin)身參(can)(can)與這(zhe)(zhe)樣的(de)(de)(de)改(gai)(gai)革(ge)(ge)，對這(zhe)(zhe)樣的(de)(de)(de)社會(hui)(hui)資本跟(gen)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)(fu)合(he)(he)作(zuo)還(huan)是有一(yi)(yi)(yi)些想法。這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)(ge)PPP模式，參(can)(can)與公立醫(yi)(yi)院改(gai)(gai)革(ge)(ge)剛才韓(han)主(zhu)任(ren)也講到(dao)，目前來看還(huan)是比較(jiao)成功的(de)(de)(de)。我(wo)們(men)(men)覺(jue)得站在社會(hui)(hui)資本，社會(hui)(hui)力量角度有幾個(ge)(ge)(ge)關鍵點(dian)(dian)，第一(yi)(yi)(yi)點(dian)(dian)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)(fu)責(ze)(ze)任(ren)，政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)(fu)的(de)(de)(de)責(ze)(ze)任(ren)是不能缺失(shi)的(de)(de)(de)，我(wo)們(men)(men)覺(jue)得公司公私(si)合(he)(he)作(zuo)不是為(wei)了(le)減少(shao)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)(fu)投入(ru)，而社會(hui)(hui)資本投入(ru)跟(gen)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)(fu)合(he)(he)作(zuo)，是為(wei)了(le)提升(sheng)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)(fu)合(he)(he)作(zuo)的(de)(de)(de)效(xiao)率。第二點(dian)(dian)在效(xiao)率公平方面，公私(si)合(he)(he)作(zuo)必須設立一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)合(he)(he)理機(ji)制，使得在獲得合(he)(he)理回(hui)報(bao)的(de)(de)(de)基礎(chu)上實現政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)(fu)目標，確保公立醫(yi)(yi)院改(gai)(gai)革(ge)(ge)的(de)(de)(de)公益性。第三塊(kuai)就(jiu)是監管，要(yao)綜合(he)(he)監管，監管到(dao)位，這(zhe)(zhe)三點(dian)(dian)可能是在這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)(ge)合(he)(he)作(zuo)當中(zhong)最重要(yao)的(de)(de)(de)三個(ge)(ge)(ge)方面，謝謝大家。