10月(yue)(yue)11日，洛(luo)(luo)陽(yang)市(shi)(shi)(shi)人民政府分別與洛(luo)(luo)陽(yang)市(shi)(shi)(shi)第(di)(di)(di)一人民醫(yi)院(yuan)(yuan)、洛(luo)(luo)陽(yang)市(shi)(shi)(shi)第(di)(di)(di)二(er)中(zhong)(zhong)醫(yi)院(yuan)(yuan)簽署產(chan)權轉讓協議，這標志(zhi)著這兩家醫(yi)院(yuan)(yuan)正式回歸(gui)公(gong)(gong)立醫(yi)院(yuan)(yuan)序列，恢復公(gong)(gong)益屬性。去年9月(yue)(yue)、12月(yue)(yue)，洛(luo)(luo)陽(yang)市(shi)(shi)(shi)中(zhong)(zhong)心醫(yi)院(yuan)(yuan)、洛(luo)(luo)陽(yang)市(shi)(shi)(shi)婦女兒童醫(yi)療保健中(zhong)(zhong)心先(xian)后恢復公(gong)(gong)益屬性，洛(luo)(luo)陽(yang)市(shi)(shi)(shi)第(di)(di)(di)三人民醫(yi)院(yuan)(yuan)（原鐵路醫(yi)院(yuan)(yuan)）恢復公(gong)(gong)益屬性的相關工作也于近(jin)日啟(qi)動。

　　10月12日，一位熟悉洛陽醫療市(shi)場的(de)業內人士張陽（化(hua)名）向21世(shi)紀(ji)經濟報道記者(zhe)指(zhi)出，政府需要有公立醫院(yuan)來“保基本”。

　　張陽(yang)指(zhi)出，洛陽(yang)市政府收回(hui)(hui)公立(li)醫院(yuan)(yuan)的做法，雖然(ran)目的是“保基本”，但價格評估、回(hui)(hui)購方式、醫院(yuan)(yuan)持股員工利益保障上，缺乏透明度、體(ti)系化、不夠遵(zun)守市場規(gui)則(ze)，公立(li)醫院(yuan)(yuan)改(gai)革(ge)，應對產權(quan)領域(yu)的改(gai)革(ge)慎重。

　　此前，同樣是公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)市場化改革(ge)先鋒的(de)(de)宿遷(qian)也(ye)重建公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)，有業界評(ping)論說，公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)市場化改革(ge)的(de)(de)1.0 版本似(si)乎走到(dao)了盡頭。10月12日，北大縱橫管理咨(zi)詢(xun)(xun)公(gong)(gong)司咨(zi)詢(xun)(xun)師(shi)王宏志(zhi)指出，之所(suo)以出現(xian)大批回歸“公(gong)(gong)立(li)”的(de)(de)現(xian)象，主要是因(yin)為公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)改制并未改變醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)非營利性(xing)質，但(dan)又不(bu)(bu)享受(shou)公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)待遇，也(ye)得不(bu)(bu)到(dao)國家(jia)給予的(de)(de)各種補償，而醫院(yuan)(yuan)是需要持(chi)續不(bu)(bu)斷投入的(de)(de)。

　　重回“公立”

　　資料顯示，洛(luo)(luo)陽(yang)市第(di)一人民醫院(yuan)始建(jian)于(yu)1910年(nian)(nian)，現開放(fang)床位650張(zhang)，系三(san)級綜合醫院(yuan)。該院(yuan)擔負(fu)著(zhu)洛(luo)(luo)陽(yang)市東部城(cheng)區(qu)及周邊縣區(qu)的緊急救援、醫療保健等任務(wu)。洛(luo)(luo)陽(yang)市第(di)二中醫院(yuan)始建(jian)于(yu)1978年(nian)(nian)，系三(san)級甲等中醫院(yuan)。該院(yuan)目(mu)前(qian)開放(fang)床位600張(zhang)，設置業(ye)務(wu)科(ke)室(shi)和臨床科(ke)室(shi)39個(ge)，開設病區(qu)13個(ge)。

　　據了解，恢復公益(yi)屬性后，這兩家醫院(yuan)后續工作(zuo)將于11月底前完(wan)成，屆時(shi)市民到這兩家醫院(yuan)就診(zhen)，將享受到更多(duo)公立醫院(yuan)相關政策帶來的優(you)惠(hui)，如藥品零(ling)差率等。

　　上(shang)述兩(liang)家醫院此前的改(gai)制是源于2010年2月發布的《關(guan)于公立(li)醫院改(gai)革(ge)試點(dian)(dian)(dian)的指(zhi)(zhi)導意見》。按照試點(dian)(dian)(dian)先行、逐(zhu)步推(tui)廣(guang)的原則，國家在(zai)各省區(qu)市(shi)確定的試點(dian)(dian)(dian)城市(shi)中，選擇上(shang)海、蕪湖、鎮江、昆明、洛陽(yang)等(deng)16個(ge)城市(shi)加強(qiang)聯(lian)系指(zhi)(zhi)導，賦予探索形成(cheng)公立(li)醫院改(gai)革(ge)總體思路(lu)和政(zheng)策措施的重(zhong)任。

　　2010年，洛陽(yang)市(shi)被(bei)確(que)定為(wei)全(quan)國公(gong)立(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)改革試點城市(shi)后，洛陽(yang)市(shi)中(zhong)心(xin)醫(yi)院(yuan)(yuan)、洛陽(yang)市(shi)婦女兒童(tong)醫(yi)療(liao)保健中(zhong)心(xin)等14家市(shi)屬公(gong)立(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)進行了(le)產權制度改革，由政府辦公(gong)立(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)改為(wei)民辦非(fei)營利(li)性醫(yi)院(yuan)(yuan)。

　　去年9月、12月，洛(luo)(luo)陽(yang)(yang)市中心醫院(yuan)、洛(luo)(luo)陽(yang)(yang)市婦女兒童(tong)醫療保健(jian)中心先后恢(hui)復(fu)公(gong)益(yi)屬(shu)性，洛(luo)(luo)陽(yang)(yang)市第三人民醫院(yuan)（原(yuan)鐵路(lu)醫院(yuan)）恢(hui)復(fu)公(gong)益(yi)屬(shu)性的相關工作也(ye)于(yu)近日啟動。

　　2000年(nian)開(kai)始對(dui)公立(li)醫院(yuan)進行一(yi)場 “賣光式”的改革的江(jiang)蘇(su)宿(su)(su)遷(qian)，至(zhi)2012年(nian)，宿(su)(su)遷(qian)市、縣、鄉(xiang)、村四級醫療機構全(quan)部社會化、民(min)營化，成為全(quan)國唯一(yi)沒有公立(li)醫院(yuan)的地區。但宿(su)(su)遷(qian)于2013年(nian)2月開(kai)工建設公立(li)醫院(yuan)， 2016年(nian)7月宿(su)(su)遷(qian)市第一(yi)人(ren)民(min)醫院(yuan)正式開(kai)業。

　　之所以諸多醫(yi)(yi)院再改(gai)回公立醫(yi)(yi)院或(huo)重建公立醫(yi)(yi)院，包括(kuo)王宏(hong)志、張陽(yang)在內的(de)業(ye)內人士都認(ren)為其中一個重要(yao)原因是因為醫(yi)(yi)療(liao)具有公益(yi)屬性(xing)(xing)，公立醫(yi)(yi)院需要(yao)“保基(ji)本”。2016年(nian)，全國衛(wei)生(sheng)與健(jian)康(kang)大會也(ye)明確提出“要(yao)堅持基(ji)本醫(yi)(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)事業(ye)的(de)公益(yi)性(xing)(xing)，無(wu)論(lun)社會發(fa)展(zhan)到什么(me)程度，我(wo)們(men)都要(yao)毫不動搖把公益(yi)性(xing)(xing)寫在醫(yi)(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)事業(ye)的(de)旗幟上，不能走全盤(pan)市場(chang)化(hua)、商業(ye)化(hua)的(de)路子”。

　　“一個城市的(de)公(gong)立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)不能(neng)一賣了之(zhi)。這一波(bo)多家醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)‘私(si)改公(gong)’，是因為現在洛陽(yang)沒有(you)公(gong)立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)來(lai)承擔政(zheng)府的(de)公(gong)共(gong)衛生(sheng)職(zhi)能(neng)，所以(yi)必(bi)須有(you)一定數量的(de)政(zheng)府舉(ju)辦的(de)公(gong)立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，來(lai)完成‘保基(ji)本(ben)’的(de)職(zhi)能(neng)。這次(ci)收回的(de)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)有(you)中醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，也(ye)是符合(he)一個城市必(bi)須有(you)公(gong)立(li)的(de)中醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)規(gui)定。”張陽(yang)指(zhi)出(chu)。

　　“就醫(yi)院(yuan)(yuan)本身而言，在改制后，變成民營(ying)醫(yi)院(yuan)(yuan)，不能(neng)再享受(shou)公立(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)的補(bu)貼，在各(ge)種科研項目、職稱評(ping)定(ding)等(deng)方(fang)面也受(shou)到限制。”王宏志認為醫(yi)改相關政策是不協調(diao)的，在鼓勵(li)社會辦醫(yi)的同時又(you)設置(zhi)有一定(ding)的政策限制。

　　據(ju)了(le)解，洛(luo)陽市中心(xin)醫(yi)院婦產科(ke)2010年(nian)以公立醫(yi)院身(shen)份(fen)申請并獲(huo)得(de)500萬(wan)“重點專(zhuan)科(ke)項(xiang)目(mu)”科(ke)研經費。2011年(nian)改制(zhi)后(hou)，其他(ta)科(ke)室在申請該項(xiang)目(mu)時(shi)，上級部門告知(zhi)：該項(xiang)目(mu)主要(yao)針對公立醫(yi)院，轉(zhuan)制(zhi)后(hou)只(zhi)能(neng)以民營醫(yi)院身(shen)份(fen)參(can)評。

　　而洛(luo)陽市政府(fu)對公立醫院的(de)(de)(de)投(tou)入，以編制床(chuang)位(wei)費名義劃撥(bo)(bo)。2011年(nian)(nian)(nian)6月16日，洛(luo)陽市對醫院改制后(hou)床(chuang)位(wei)補貼加(jia)以明確(que)，即醫院改制后(hou)繼續(xu)享受床(chuang)位(wei)補貼，前三(san)年(nian)(nian)(nian)不減少(shao)原(yuan)財政供給，第(di)四年(nian)(nian)(nian)供給原(yuan)財政撥(bo)(bo)款(kuan)額的(de)(de)(de)50％，第(di)五年(nian)(nian)(nian)供給原(yuan)財政撥(bo)(bo)款(kuan)額的(de)(de)(de)30％，第(di)六(liu)年(nian)(nian)(nian)取消財政供給。