國務院辦公廳關于印發深(shen)化(hua)醫藥衛生體制改革(ge)
2017年重點(dian)工作任務的通知國辦發〔2017〕37號
各省、自治(zhi)區、直轄市人(ren)民政府,國務院有關部門:
《深化醫藥衛生體制改革2017年重點工作任務》已(yi)經國(guo)務院同意,現印發給(gei)你們,請結合(he)實(shi)際(ji),認真組織實(shi)施。
國務院辦公廳
2017年4月25日
(此(ci)件(jian)公開發布)
深化醫藥衛生(sheng)體制改革
2017年(nian)重點工作任務
2017年是貫徹(che)(che)落實(shi)(shi)全國(guo)衛(wei)生(sheng)與健(jian)康大會精(jing)神(shen)和(he)實(shi)(shi)施“十(shi)(shi)三(san)五(wu)”深(shen)化(hua)醫(yi)(yi)藥衛(wei)生(sheng)體制(zhi)(zhi)改(gai)革規劃(hua)的(de)(de)重(zhong)要(yao)一(yi)(yi)年,是形成(cheng)(cheng)(cheng)較為(wei)系統(tong)的(de)(de)基(ji)本(ben)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)制(zhi)(zhi)度框架、完成(cheng)(cheng)(cheng)醫(yi)(yi)改(gai)階段性目標任務(wu)的(de)(de)關(guan)鍵一(yi)(yi)年。深(shen)化(hua)醫(yi)(yi)改(gai)工(gong)作(zuo)要(yao)全面貫徹(che)(che)黨的(de)(de)十(shi)(shi)八(ba)大和(he)十(shi)(shi)八(ba)屆三(san)中(zhong)(zhong)(zhong)、四(si)中(zhong)(zhong)(zhong)、五(wu)中(zhong)(zhong)(zhong)、六中(zhong)(zhong)(zhong)全會精(jing)神(shen),深(shen)入(ru)貫徹(che)(che)習近平(ping)總書記(ji)系列重(zhong)要(yao)講話精(jing)神(shen)和(he)治國(guo)理政新理念新思想新戰略(lve),認真(zhen)落實(shi)(shi)黨中(zhong)(zhong)(zhong)央、國(guo)務(wu)院決(jue)策部(bu)署,統(tong)籌推(tui)進(jin)“五(wu)位一(yi)(yi)體”總體布局和(he)協調(diao)推(tui)進(jin)“四(si)個(ge)全面”戰略(lve)布局,堅持(chi)穩中(zhong)(zhong)(zhong)求進(jin)工(gong)作(zuo)總基(ji)調(diao),牢固樹立和(he)貫徹(che)(che)落實(shi)(shi)創(chuang)新、協調(diao)、綠色(se)、開放、共享的(de)(de)發展理念,堅持(chi)以(yi)人(ren)民(min)(min)為(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)心的(de)(de)發展思想,堅持(chi)以(yi)推(tui)進(jin)健(jian)康中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)建設為(wei)引領,堅持(chi)把(ba)基(ji)本(ben)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)制(zhi)(zhi)度作(zuo)為(wei)公共產品向(xiang)全民(min)(min)提供(gong),堅持(chi)保(bao)基(ji)本(ben)、強(qiang)基(ji)層(ceng)、建機制(zhi)(zhi),深(shen)化(hua)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)、醫(yi)(yi)保(bao)、醫(yi)(yi)藥聯動改(gai)革,著力推(tui)進(jin)分(fen)級診療(liao)(liao)(liao)、現代醫(yi)(yi)院管理、全民(min)(min)醫(yi)(yi)保(bao)、藥品供(gong)應保(bao)障、綜合監管5項制(zhi)(zhi)度建設,統(tong)籌推(tui)進(jin)相關(guan)領域改(gai)革,進(jin)一(yi)(yi)步加強(qiang)組(zu)織領導、制(zhi)(zhi)度創(chuang)新和(he)重(zhong)點(dian)突破,抓(zhua)好已(yi)出臺改(gai)革舉措的(de)(de)落地(di)實(shi)(shi)施,為(wei)建立中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)特色(se)基(ji)本(ben)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)制(zhi)(zhi)度奠定(ding)堅實(shi)(shi)基(ji)礎,切實(shi)(shi)把(ba)改(gai)革成(cheng)(cheng)(cheng)果轉(zhuan)化(hua)為(wei)人(ren)民(min)(min)群(qun)眾的(de)(de)健(jian)康福(fu)祉和(he)獲(huo)得(de)感,以(yi)優異成(cheng)(cheng)(cheng)績迎接黨的(de)(de)十(shi)(shi)九(jiu)大勝利召開。
2017年深化醫藥衛(wei)生(sheng)體制改革,要重點推進和落實以下工作任務。
一、研究制定的文件
1.制定推進醫(yi)療聯合體建設和發展的指導意見。(國家衛生(sheng)計生(sheng)委負責,2017年4月(yue)底前(qian)完成)
2.制定改革完(wan)善短缺藥(yao)品供應保障機制的(de)實(shi)施意見。(國家衛生(sheng)計生(sheng)委負責(ze),2017年6月(yue)底前完(wan)成)
3.制定建立現代醫院(yuan)管理制度的指導意(yi)見。(國家衛(wei)生計生委負責,2017年6月底前完成)
4.制定完善公立醫院(yuan)黨建工作的意見。(國家衛(wei)生計生委負責,2017年6月底前完成)
5.制定(ding)國(guo)(guo)有企(qi)業(ye)辦醫療(liao)機構(gou)深(shen)化改革的指導意見。(國(guo)(guo)務院國(guo)(guo)資委(wei)負責(ze),2017年(nian)6月底前完成(cheng))
6.制定(ding)支持社會力(li)量提(ti)供(gong)多層次多樣化醫療服務的意見。(國家發展改革委負責,2017年6月(yue)底(di)前完成)
7.制定醫(yi)教協同推進醫(yi)學人才培(pei)養改(gai)革與(yu)發展的(de)指導意見。(國家衛生(sheng)計生(sheng)委、教育部共同牽頭負責,2017年6月底前完成(cheng))
8.制定(ding)加強醫療衛生行業綜合(he)監管的指(zhi)導意見。(國(guo)家衛生計生委(wei)負責,2017年9月底前(qian)完(wan)成)
9.制定建立衛生(sheng)(sheng)人(ren)(ren)員榮譽(yu)制度的政策性文件。(國家衛生(sheng)(sheng)計(ji)生(sheng)(sheng)委、人(ren)(ren)力資源社會保障部(bu)共同牽頭負責,2017年9月底前完成)
10.制(zhi)定開展高值(zhi)醫用耗材集(ji)中采購試點(dian)的指(zhi)導性文件。(國家(jia)衛生計(ji)生委負責,2017年10月底前完(wan)成)
11.制定(ding)在(zai)部分城市三級甲等公立醫院開展編制管理改革實(shi)行人員總量管理試點的意見(jian)。(中央編辦負責,2017年10月底前完成)
12.制定改革完善仿制藥管理政(zheng)策的(de)指(zhi)導性文件。(國務院醫改辦負責,2017年10月(yue)底前完成)
13.制定醫藥代表登記備案管理辦法。(食品藥品監管總局負(fu)責,2017年12月(yue)底前完成(cheng))
14.制定藥品(pin)購銷信(xin)用(yong)管理(li)制度。(食品(pin)藥品(pin)監(jian)管總局負責(ze),2017年12月底前(qian)完成)
以(yi)上任務只列牽頭部(bu)門,不列參與部(bu)門。
二、推動落實(shi)的重(zhong)點工作
15.總結推廣地(di)方成功經驗,進一步擴(kuo)大試點范圍(wei),分級診療試點和家庭醫生(sheng)簽約服(fu)務擴(kuo)大到85%以上(shang)的(de)地(di)市。(國家衛生(sheng)計生(sheng)委負責)
16.落實國務院(yuan)醫(yi)改(gai)辦等(deng)(deng)(deng)單位(wei)《關于推(tui)進家庭(ting)醫(yi)生(sheng)(sheng)簽約服務的指導(dao)意見》,大力(li)推(tui)進家庭(ting)醫(yi)生(sheng)(sheng)簽約服務,健全收付(fu)費、考核、激勵機(ji)制以(yi)及醫(yi)保等(deng)(deng)(deng)政策。從(cong)老年人、孕(yun)產婦、兒童、殘疾人等(deng)(deng)(deng)人群以(yi)及慢性疾病(bing)和(he)嚴重(zhong)精神(shen)障礙患者等(deng)(deng)(deng)入(ru)手,以(yi)需(xu)求(qiu)為導(dao)向做實家庭(ting)醫(yi)生(sheng)(sheng)簽約服務。2017年,重(zhong)點人群簽約服務覆蓋率達到60%以(yi)上,把所有貧困人口納入(ru)家庭(ting)醫(yi)生(sheng)(sheng)簽約服務范圍。(國家衛生(sheng)(sheng)計生(sheng)(sheng)委負責)
17.全(quan)面啟動多(duo)種(zhong)(zhong)形式的(de)醫(yi)(yi)療(liao)聯(lian)(lian)合體(ti)(ti)建設試點,三級公(gong)立(li)醫(yi)(yi)院要全(quan)部(bu)(bu)(bu)參與并發揮(hui)引領作用(yong),建立(li)促進優質醫(yi)(yi)療(liao)資(zi)(zi)源(yuan)上下貫(guan)通(tong)的(de)考核和激(ji)勵機制,增強基層服(fu)(fu)務能力,方便群眾就近就醫(yi)(yi)。探索對縱向合作的(de)醫(yi)(yi)療(liao)聯(lian)(lian)合體(ti)(ti)等(deng)分(fen)工協作模式實行(xing)醫(yi)(yi)保總額付費等(deng)多(duo)種(zhong)(zhong)方式,推(tui)動醫(yi)(yi)療(liao)聯(lian)(lian)合體(ti)(ti)成(cheng)為(wei)服(fu)(fu)務共(gong)(gong)同(tong)體(ti)(ti)、責(ze)任共(gong)(gong)同(tong)體(ti)(ti)、利益共(gong)(gong)同(tong)體(ti)(ti)、管理(li)共(gong)(gong)同(tong)體(ti)(ti)。開展診(zhen)療(liao)—康復—長期(qi)護理(li)連(lian)續(xu)服(fu)(fu)務模式試點。2017年6月底(di)前(qian)各(ge)省(sheng)(區、市)要明確(que)推(tui)進醫(yi)(yi)療(liao)聯(lian)(lian)合體(ti)(ti)建設的(de)工作方案(an)。綜合醫(yi)(yi)改(gai)試點省(sheng)份每個地市以及(ji)分(fen)級診(zhen)療(liao)試點城市至(zhi)少建成(cheng)1個有明顯成(cheng)效的(de)醫(yi)(yi)療(liao)聯(lian)(lian)合體(ti)(ti)。(國家衛生計生委(wei)、人力資(zi)(zi)源(yuan)社會保障部(bu)(bu)(bu)、國家中醫(yi)(yi)藥局、財政部(bu)(bu)(bu)負責(ze),排在(zai)第一位(wei)的(de)部(bu)(bu)(bu)門(men)為(wei)牽頭(tou)部(bu)(bu)(bu)門(men),下同(tong))
18.組織開展(zhan)三級醫(yi)(yi)院日間手術試點,進一步(bu)完善和落(luo)(luo)實醫(yi)(yi)保(bao)支(zhi)付(fu)和醫(yi)(yi)療服務價格政策(ce)。落(luo)(luo)實引導推動公立醫(yi)(yi)院參與分級診(zhen)療的各項政策(ce)。(國家衛生(sheng)計生(sheng)委、人力資源社會保(bao)障部、國家發(fa)展(zhan)改革(ge)委、國家中醫(yi)(yi)藥局負責)
19.加強(qiang)(qiang)縣級公立醫院綜(zong)合能(neng)力建(jian)設和學科(ke)(ke)建(jian)設,加強(qiang)(qiang)縣域(yu)內常見病、多發(fa)病相關(guan)專(zhuan)業科(ke)(ke)室(shi)以及(ji)緊缺專(zhuan)業臨床專(zhuan)科(ke)(ke)建(jian)設。推動(dong)貧(pin)困縣縣醫院遠程醫療全(quan)覆(fu)蓋。(國(guo)家衛生計生委、國(guo)家發(fa)展改革委負責)
20.全(quan)面實施基層(ceng)中(zhong)醫藥服務(wu)能力提升工程“十三五”行(xing)動計劃。(國(guo)家中(zhong)醫藥局負責(ze))
21.督促(cu)所(suo)有省、市(shi)、縣分別完善(shan)并落實醫(yi)療(liao)衛生服(fu)務(wu)體系有關規(gui)(gui)劃(hua),明確各級(ji)各類醫(yi)療(liao)衛生機構功能定位。合理控制公立綜合性醫(yi)院(yuan)的(de)數量和規(gui)(gui)模。(國家衛生計生委、國家發(fa)展改革(ge)委、國家中(zhong)醫(yi)藥局負責)
22.擴(kuo)大縣級(ji)公立(li)醫(yi)院綜(zong)合改(gai)革示范范圍,每個省(sheng)份至(zhi)少有(you)1個國家級(ji)示范縣。啟(qi)動(dong)城市公立(li)醫(yi)院綜(zong)合改(gai)革示范工作。(國家衛生(sheng)計生(sheng)委、財政部負責)
23.明確國(guo)家衛生(sheng)計(ji)生(sheng)委(wei)和國(guo)家中(zhong)醫(yi)(yi)藥局(ju)屬(管)醫(yi)(yi)院參加屬地公立醫(yi)(yi)院綜合(he)改革(ge)的政策措施,并開展綜合(he)績效考(kao)核工作。綜合(he)醫(yi)(yi)改試點省份至少選擇1個地市(shi)開展績效考(kao)核試點,加大探索力(li)度。(國(guo)家衛生(sheng)計(ji)生(sheng)委(wei)、國(guo)家中(zhong)醫(yi)(yi)藥局(ju)、中(zhong)央編辦、財政部、國(guo)家發(fa)展改革(ge)委(wei)、人力(li)資源社會保障部負責)
24.推進(jin)軍隊(dui)醫院(yuan)、武(wu)警醫院(yuan)參與駐(zhu)地城(cheng)市公立醫院(yuan)綜合(he)改革,并納入區(qu)域衛生(sheng)規劃(hua)和(he)分級(ji)診療體系。(中央軍委后勤保障部衛生(sheng)局負責)
25.2017年(nian)9月底前全(quan)面(mian)推開公(gong)立醫(yi)院(yuan)綜合改革,所有公(gong)立醫(yi)院(yuan)全(quan)部取消藥(yao)品(pin)加成(中藥(yao)飲片除(chu)外)。協(xie)調(diao)推進(jin)管理體制、醫(yi)療價格、人事薪酬(chou)、藥(yao)品(pin)流通、醫(yi)保(bao)(bao)支付方式等改革。逐步提(ti)高醫(yi)療服務收(shou)入在醫(yi)院(yuan)總(zong)收(shou)入中的(de)比例。2017年(nian),前四(si)批200個(ge)試點城市(shi)公(gong)立醫(yi)院(yuan)藥(yao)占比(不(bu)(bu)含中藥(yao)飲片)總(zong)體降到(dao)30%左(zuo)右(you),百元醫(yi)療收(shou)入(不(bu)(bu)含藥(yao)品(pin)收(shou)入)中消耗的(de)衛(wei)生(sheng)材料(liao)降到(dao)20元以下。(國家(jia)(jia)衛(wei)生(sheng)計(ji)生(sheng)委(wei)、國家(jia)(jia)中醫(yi)藥(yao)局、國家(jia)(jia)發展改革委(wei)、財(cai)政(zheng)部、人力(li)資源社會保(bao)(bao)障(zhang)部、商務部、國務院(yuan)國資委(wei)、中央軍委(wei)后(hou)勤保(bao)(bao)障(zhang)部衛(wei)生(sheng)局負責)
26.落實醫(yi)療(liao)服(fu)務(wu)價格改革政策,全面推開(kai)城市公(gong)立醫(yi)院醫(yi)藥價格改革,建(jian)立醫(yi)療(liao)服(fu)務(wu)價格區域(yu)協調制度。(國家(jia)發展改革委、國家(jia)衛(wei)生(sheng)計生(sheng)委、人(ren)力資源社會保障(zhang)部、國家(jia)中(zhong)醫(yi)藥局負責)
27.全面落實政府對(dui)符合區域(yu)衛生(sheng)(sheng)規劃的(de)(de)公(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)的(de)(de)投(tou)入政策,推動建立(li)(li)(li)公(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)由(you)服務收費和政府補(bu)助兩個渠道補(bu)償的(de)(de)新機(ji)制。逐步償還和化解符合條件的(de)(de)公(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)長(chang)期(qi)債務。(財政部(bu)、國家(jia)(jia)衛生(sheng)(sheng)計生(sheng)(sheng)委(wei)、國家(jia)(jia)中醫(yi)藥局(ju)、國家(jia)(jia)發展(zhan)改革委(wei)負責(ze))
28.推進現代醫(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理制(zhi)(zhi)度建設,綜(zong)合(he)醫(yi)(yi)改試(shi)點(dian)(dian)省份要選擇部(bu)分地級及(ji)以上城(cheng)市開展(zhan)試(shi)點(dian)(dian),初(chu)步建立決策、執(zhi)行、監督(du)相(xiang)互(hu)協調(diao)、相(xiang)互(hu)制(zhi)(zhi)衡、相(xiang)互(hu)促進的管(guan)理體制(zhi)(zhi)和治理機制(zhi)(zhi)。開展(zhan)制(zhi)(zhi)定公立醫(yi)(yi)院(yuan)章程試(shi)點(dian)(dian)。(國(guo)家衛生(sheng)計生(sheng)委、財政(zheng)部(bu)、人力資源社會(hui)保障部(bu)、中央編辦負責)
29.開展公立醫(yi)院薪酬制(zhi)度(du)改革試(shi)點工作,及時總結試(shi)點經驗,著(zhu)手(shou)制(zhi)訂適應醫(yi)療行(xing)業(ye)特點的人(ren)事薪酬制(zhi)度(du)相關(guan)指導(dao)性文件。(人(ren)力資源社會保障部、財政部、國家衛生計(ji)生委、國家中(zhong)醫(yi)藥局負責)
30.各省(sheng)(區、市)設定年度(du)醫(yi)療(liao)費用增(zeng)長控(kong)制目標,2017年,全國(guo)公(gong)立(li)醫(yi)院醫(yi)療(liao)費用平均增(zeng)長幅(fu)度(du)控(kong)制在10%以下。定期公(gong)布各省(sheng)(區、市)主要監(jian)測指標排序(xu)情況。(國(guo)家衛生(sheng)計生(sheng)委、財政(zheng)部、國(guo)家中醫(yi)藥局(ju)負責)
31.完成城鄉居民基(ji)本(ben)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)制度整合,實行覆蓋范(fan)圍(wei)、籌資政(zheng)策、保(bao)(bao)障待(dai)遇、醫(yi)(yi)保(bao)(bao)目錄、定點管(guan)(guan)理(li)(li)(li)、基(ji)金(jin)(jin)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)“六統(tong)一”政(zheng)策。理(li)(li)(li)順(shun)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)體制,可開(kai)展設(she)立醫(yi)(yi)保(bao)(bao)基(ji)金(jin)(jin)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)中心試點,承擔基(ji)金(jin)(jin)支(zhi)付和管(guan)(guan)理(li)(li)(li),藥品(pin)采購和費(fei)(fei)用(yong)結(jie)算(suan)(suan),醫(yi)(yi)保(bao)(bao)支(zhi)付標準談(tan)判,定點機構的(de)(de)協議管(guan)(guan)理(li)(li)(li)和結(jie)算(suan)(suan)等職(zhi)能。完善大病保(bao)(bao)險制度,采取降低(di)起付線、提高報銷比例、合理(li)(li)(li)確定合規醫(yi)(yi)療費(fei)(fei)用(yong)范(fan)圍(wei)等措施(shi),提高大病保(bao)(bao)險對困難(nan)群眾支(zhi)付的(de)(de)精(jing)準性(xing)。(人力(li)資源社會(hui)保(bao)(bao)障部(bu)、國家衛生計生委、保(bao)(bao)監會(hui)分別(bie)負責,財(cai)政(zheng)部(bu)參與)
32.城鄉居(ju)民(min)醫(yi)保財(cai)政補助由每人每年420元提(ti)(ti)高到450元,同步提(ti)(ti)高個人繳費標準,擴大用(yong)藥保障(zhang)范(fan)圍(wei)。(財(cai)政部、人力資(zi)源社會(hui)保障(zhang)部、國(guo)家衛生計生委分別負責)
33.全面(mian)(mian)推進建立以按(an)病種(zhong)(zhong)付(fu)(fu)費(fei)為主的(de)多元復合型醫保支(zhi)付(fu)(fu)方(fang)(fang)式(shi)。國(guo)家(jia)(jia)選擇部分(fen)地(di)(di)區(qu)(qu)開(kai)展按(an)疾病診斷相關分(fen)組(zu)(DRGs)付(fu)(fu)費(fei)試點,鼓勵其他(ta)地(di)(di)方(fang)(fang)積極探(tan)索。指導各地(di)(di)完善(shan)按(an)病種(zhong)(zhong)、按(an)人(ren)頭、按(an)床(chuang)日等多種(zhong)(zhong)付(fu)(fu)費(fei)方(fang)(fang)式(shi)。綜合醫改(gai)試點省份要(yao)選擇1—2個地(di)(di)市全面(mian)(mian)實(shi)施醫保支(zhi)付(fu)(fu)方(fang)(fang)式(shi)改(gai)革,覆蓋區(qu)(qu)域內所有醫療機構(gou)和所有醫療服務,大幅(fu)減(jian)少按(an)項目付(fu)(fu)費(fei)的(de)比例。(人(ren)力資源社(she)會保障部、國(guo)家(jia)(jia)衛(wei)生計生委(wei)、財(cai)政(zheng)部共同負責)
34.推進按病(bing)(bing)種(zhong)(zhong)收費(fei)工作(zuo),2017年年底前所有城(cheng)市實行按病(bing)(bing)種(zhong)(zhong)收費(fei)的病(bing)(bing)種(zhong)(zhong)不少于100個。(國家(jia)發展改革(ge)委、國家(jia)衛生計生委、人力資源社會保障部(bu)、國家(jia)中(zhong)醫藥局、財(cai)政(zheng)部(bu)負責)
35.開展醫(yi)(yi)保藥品支付標(biao)準試點(dian),探索制(zhi)訂醫(yi)(yi)療(liao)服務醫(yi)(yi)保支付標(biao)準。在全國推(tui)進醫(yi)(yi)保信息聯網,實(shi)現符合轉診規定(ding)的(de)異地就醫(yi)(yi)住院(yuan)費用直接結算。(人力資源社會保障部、國家衛生計生委分(fen)別(bie)負(fu)責)
36.制訂200個(ge)左(zuo)右臨床路(lu)徑,總數達1200個(ge)左(zuo)右,制訂100個(ge)左(zuo)右中(zhong)醫臨床路(lu)徑。(國(guo)家衛生(sheng)計生(sheng)委、國(guo)家中(zhong)醫藥局分別負責)
37.推動(dong)落(luo)實民政部(bu)等部(bu)門《關于(yu)進一步加強醫(yi)療救助與城鄉居民大病保(bao)險有效(xiao)銜接的通(tong)知》,增強保(bao)障合力(li)。(民政部(bu)、人力(li)資源社會(hui)保(bao)障部(bu)、國家衛生計生委、保(bao)監會(hui)、國務院扶貧辦、財政部(bu)負責)
38.將商業(ye)健康保(bao)險(xian)個人所得(de)稅(shui)試點政策(ce)推(tui)廣至全國(guo)實施。(財(cai)政部、稅(shui)務總局、保(bao)監(jian)會(hui)負責)
39.總結經(jing)驗,按照政府購(gou)買服務有關規(gui)定(ding),支持商業保(bao)(bao)險機構等(deng)社(she)會力量參與(yu)醫保(bao)(bao)經(jing)辦。(人力資源社(she)會保(bao)(bao)障部、國家衛生(sheng)計生(sheng)委、保(bao)(bao)監(jian)會負(fu)責)
40.深入(ru)實施健康扶貧工(gong)程(cheng),努力解決農村貧困人口因病(bing)(bing)致貧、因病(bing)(bing)返貧問題。(國家衛生計生委(wei)、國務(wu)院扶貧辦、國家發展(zhan)改革(ge)委(wei)、民政部(bu)、財政部(bu)、人力資源社會(hui)保(bao)(bao)障(zhang)部(bu)、保(bao)(bao)監(jian)會(hui)、國家中(zhong)(zhong)醫藥(yao)局、中(zhong)(zhong)央軍委(wei)后勤保(bao)(bao)障(zhang)部(bu)衛生局負責)
41.推進精準康復服務行動(dong),為困難殘疾人(ren)提供基本康復服務。(中國殘聯、國家(jia)衛生(sheng)(sheng)計生(sheng)(sheng)委、財政(zheng)部負責)
42.推動開展長期護理保(bao)險試(shi)點。(人(ren)力資源(yuan)社會(hui)保(bao)障部、國(guo)家衛生計生委、民(min)政(zheng)部、財政(zheng)部、保(bao)監會(hui)負責)
43.貫徹落實《國(guo)務(wu)院(yuan)辦公廳關于(yu)進一步改革完善(shan)藥品生(sheng)產流(liu)通使用政策(ce)的若(ruo)干意見》(國(guo)辦發(fa)〔2017〕13號),各(ge)省(區(qu)、市)2017年6月底前出(chu)臺本(ben)地區(qu)具體(ti)實施(shi)方案,及時制訂細化(hua)相關政策(ce)措施(shi)。(國(guo)家衛生(sheng)計生(sheng)委(wei)、食品藥品監(jian)管總局(ju)、工(gong)業(ye)和信息化(hua)部(bu)(bu)、商(shang)務(wu)部(bu)(bu)、國(guo)家發(fa)展(zhan)改革委(wei)、人力資源社會保障部(bu)(bu)分別負責)
44.加快推進(jin)仿制藥質量和療效一(yi)致性評(ping)價。開(kai)展藥品(pin)上市許可(ke)持有人制度試點(dian)工作。(食(shi)品(pin)藥品(pin)監管(guan)總局負責)
45.進一(yi)步擴大短缺藥(yao)品(pin)(pin)定點生產(chan)(chan)范圍,支持建設小品(pin)(pin)種藥(yao)品(pin)(pin)集中生產(chan)(chan)基地。建立(li)健全短缺藥(yao)品(pin)(pin)監測預(yu)警和分級應(ying)對體(ti)系(xi)。(工業(ye)和信(xin)息化部(bu)、國(guo)家衛生計生委分別(bie)負責)
46.利(li)用(yong)好國(guo)家(jia)(jia)藥品供(gong)應保障綜合管(guan)理信(xin)息(xi)平臺,堅持(chi)集(ji)中帶(dai)量采(cai)(cai)購(gou)原則(ze),推進實施公立醫(yi)(yi)院藥品分(fen)類采(cai)(cai)購(gou),培育(yu)集(ji)中采(cai)(cai)購(gou)主體,鼓勵跨區域聯合采(cai)(cai)購(gou)和專科(ke)醫(yi)(yi)院開(kai)展(zhan)藥品、高值(zhi)醫(yi)(yi)用(yong)耗(hao)材等聯合采(cai)(cai)購(gou)。研究(jiu)編制高值(zhi)醫(yi)(yi)用(yong)耗(hao)材采(cai)(cai)購(gou)統(tong)一編碼,綜合醫(yi)(yi)改試點省份要(yao)選擇若干(gan)地市開(kai)展(zhan)高值(zhi)醫(yi)(yi)用(yong)耗(hao)材集(ji)中采(cai)(cai)購(gou)試點,鼓勵其他省份開(kai)展(zhan)試點。(國(guo)家(jia)(jia)衛生(sheng)計生(sheng)委(wei)負責)
47.落實(shi)國(guo)務院醫改辦(ban)等單位(wei)《關于(yu)在公立(li)醫療機構藥品(pin)采購中(zhong)推行“兩票制”的實(shi)施意(yi)見(試行)》。2017年年底前(qian),綜合醫改試點(dian)省份和(he)前(qian)四批200個公立(li)醫院綜合改革(ge)試點(dian)城市所有公立(li)醫療機構全面執行“兩票制”,鼓勵其他地區實(shi)行“兩票制”。(國(guo)家(jia)衛生計生委、食品(pin)藥品(pin)監(jian)管總局、國(guo)家(jia)發(fa)展(zhan)改革(ge)委、工業和(he)信(xin)息化部(bu)、商務部(bu)、稅務總局、國(guo)家(jia)中(zhong)醫藥局、財(cai)政部(bu)負責)
48.推(tui)動建立藥品出廠(chang)價(jia)格信息可追溯機制。(食品藥品監管(guan)總(zong)局、國(guo)家發(fa)展(zhan)改革委、工業和信息化部、稅務(wu)總(zong)局、國(guo)家衛生(sheng)計生(sheng)委負責)
49.增加(jia)國家(jia)藥品(pin)價(jia)格(ge)談判(pan)品(pin)種的數量,做好價(jia)格(ge)談判(pan)與醫保等政(zheng)策的銜接。(國家(jia)衛生計生委、人力資(zi)源社會(hui)保障(zhang)部負責(ze))
50.試行零(ling)售藥(yao)店分類分級管理(li),鼓勵連鎖藥(yao)店發展(zhan),探索醫療機構處方(fang)信息(xi)、醫保結(jie)算(suan)信息(xi)與藥(yao)品零(ling)售消(xiao)費信息(xi)互聯互通、實(shi)時共享。(商務部、人(ren)力資源社會保障部、國(guo)家衛生計生委、食品藥(yao)品監管總局(ju)負責)
51.開展基(ji)(ji)本藥(yao)物目錄評估,制定優先使(shi)用國家基(ji)(ji)本藥(yao)物的激勵政(zheng)策。(國家衛生計生委(wei)負(fu)責)
52.選擇(ze)部分地區開展建(jian)立醫(yi)院總藥師制(zhi)度試點。(國家衛(wei)生(sheng)計生(sheng)委負責)
53.推進醫(yi)保(bao)智能監控系統應用(yong),2017年(nian)年(nian)底前覆蓋大多數(shu)統籌地區,將(jiang)醫(yi)保(bao)對醫(yi)療機構的監管向醫(yi)務人員延(yan)伸。(人力資源社(she)會保(bao)障部、國家衛生計生委分別負責)
54.加強(qiang)對(dui)非營(ying)(ying)利性社(she)會辦醫療機構(gou)產權歸屬、財(cai)務運營(ying)(ying)、資金(jin)結(jie)余使用等(deng)方(fang)面(mian)的監督管理(li),加強(qiang)對(dui)營(ying)(ying)利性醫療機構(gou)盈(ying)利率的管控。(國(guo)家衛生計生委、財(cai)政部(bu)負責)
55.啟(qi)動社會辦中(zhong)醫(yi)試點,完善中(zhong)醫(yi)診所備案管理辦法。(國家中(zhong)醫(yi)藥局(ju)負責)
56.督促各(ge)地細化措施,按(an)照(zhao)“允許(xu)醫(yi)療(liao)衛生(sheng)機(ji)構突破(po)現行事業單(dan)位工資(zi)調(diao)控水(shui)平(ping),允許(xu)醫(yi)療(liao)服(fu)務收(shou)入扣除成本并(bing)按(an)規定(ding)提(ti)取各(ge)項基(ji)金后主要用于(yu)人員(yuan)獎勵”的要求,對醫(yi)療(liao)衛生(sheng)機(ji)構單(dan)獨制定(ding)績效工資(zi)總量核定(ding)辦法,逐步提(ti)高診療(liao)費、護(hu)理費、手(shou)術(shu)費等醫(yi)療(liao)服(fu)務收(shou)入在醫(yi)院總收(shou)入中的比(bi)例。保(bao)(bao)護(hu)和調(diao)動醫(yi)務人員(yuan)積(ji)極性。(人力資(zi)源(yuan)社(she)會保(bao)(bao)障部、財政部、國家衛生(sheng)計(ji)生(sheng)委分(fen)別負責)
57.培(pei)(pei)(pei)養全科醫(yi)(yi)(yi)生2.5萬名(ming)以上。繼續實施農(nong)村(cun)訂單定(ding)向醫(yi)(yi)(yi)學生免費(fei)培(pei)(pei)(pei)養工作,為中(zhong)西(xi)部(bu)地區招收培(pei)(pei)(pei)養5000名(ming)左(zuo)右本科免費(fei)醫(yi)(yi)(yi)學生。繼續組(zu)織實施全科醫(yi)(yi)(yi)生特崗計劃。新增7萬名(ming)左(zuo)右醫(yi)(yi)(yi)師參(can)加住院(yuan)醫(yi)(yi)(yi)師規范化(hua)培(pei)(pei)(pei)訓。推(tui)進專科醫(yi)(yi)(yi)師規范化(hua)培(pei)(pei)(pei)訓制度試(shi)點(dian)。加快健康產業發展相關(guan)人才培(pei)(pei)(pei)養。(國家衛(wei)生計生委、人力資源社(she)會保障部(bu)、財政部(bu)、教育(yu)部(bu)、國家中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥局(ju)負責)
58.人均(jun)基本公(gong)共(gong)衛生服務經費(fei)財政補助標準提高(gao)到50元(yuan)。加(jia)強疾病預防(fang)體系(xi)和(he)慢性病防(fang)控體系(xi)建(jian)設(she)。做好健(jian)康促進。(財政部、國(guo)家發展(zhan)改革委(wei)、國(guo)家衛生計生委(wei)分別負責(ze))
59.優化(hua)基(ji)(ji)層醫療衛(wei)生機構(gou)中高(gao)級崗位比例。進一步改革完善基(ji)(ji)層衛(wei)生職稱評審(shen)工作。(人力資源社會保障部(bu)、國(guo)家(jia)衛(wei)生計生委負責)
60.落實(shi)(shi)處方點(dian)評等(deng)制度。指導地方對輔助(zhu)性、營養(yang)性等(deng)高價藥(yao)品(pin)列出具體清(qing)單,實(shi)(shi)施重點(dian)監控。(國(guo)家衛生計生委(wei)、國(guo)家中醫藥(yao)局負責)
61.逐步完善省、市、縣人口(kou)健康(kang)信(xin)息平臺(tai),2017年實現國家(jia)和省級(ji)人口(kou)健康(kang)信(xin)息平臺(tai)互(hu)聯互(hu)通。抓(zhua)好健康(kang)醫(yi)療大數(shu)據中心與產業(ye)園建(jian)設國家(jia)試(shi)點工作。加快推進病案書寫規(gui)(gui)范、疾病分類編(bian)碼、手(shou)術操作編(bian)碼、醫(yi)學名詞術語(yu)等相關規(gui)(gui)范和標準(zhun)的統(tong)一。(國家(jia)衛生計(ji)生委、工業(ye)和信(xin)息化部、國家(jia)發(fa)展改革委、財政部、國家(jia)中醫(yi)藥局負責(ze))
62.以國家臨床(chuang)醫學研究(jiu)中心為(wei)依托,提升基層(ceng)醫療機(ji)構的診療技術水平和服務能(neng)力,推進“精(jing)準對接”健(jian)康醫療科(ke)技幫扶(fu)機(ji)制建設。開展深(shen)化醫改支撐性(xing)重大課(ke)題研究(jiu)。(科(ke)技部、國家衛生計(ji)生委(wei)、中央軍委(wei)后勤保障部衛生局(ju)負(fu)責)
63.指(zhi)導京津冀地區協同開展醫(yi)療(liao)機構、醫(yi)師和護士電子證照試(shi)點工作,2017年在全國所有(you)省份開展試(shi)點。(國家(jia)衛生(sheng)計(ji)生(sheng)委(wei)負責)
64.繼續推(tui)(tui)動(dong)國(guo)家(jia)(jia)(jia)級醫(yi)養結合試點工作,推(tui)(tui)進社區居家(jia)(jia)(jia)層(ceng)面(mian)醫(yi)養結合。啟動(dong)中醫(yi)藥健康(kang)(kang)養老(lao)工作。推(tui)(tui)動(dong)健康(kang)(kang)和相關行業融合發展,推(tui)(tui)進健康(kang)(kang)醫(yi)療旅游(you)示范基地建設(she)。(國(guo)家(jia)(jia)(jia)衛(wei)生計(ji)生委、民政(zheng)部、國(guo)家(jia)(jia)(jia)發展改(gai)革委、國(guo)家(jia)(jia)(jia)中醫(yi)藥局、財政(zheng)部負責)
65.繼續(xu)開展改善醫療服務行動計(ji)劃。構(gou)建和諧醫患(huan)關系(xi)。(國家(jia)衛(wei)生(sheng)(sheng)計(ji)生(sheng)(sheng)委、國家(jia)中醫藥局負責)
66.推動各(ge)地由黨委和(he)政府主(zhu)要負(fu)責(ze)同(tong)志(zhi)(zhi)或一位(wei)主(zhu)要負(fu)責(ze)同(tong)志(zhi)(zhi)擔任醫(yi)(yi)改領導小組(zu)(zu)組(zu)(zu)長,充分發揮(hui)醫(yi)(yi)改領導小組(zu)(zu)的統(tong)籌協調作用。(國務院醫(yi)(yi)改辦負(fu)責(ze))
67.建立將(jiang)醫改(gai)納入(ru)對(dui)地(di)方政府(fu)的考核要求等(deng)約束機制(zhi)。明確地(di)方各級政府(fu)、各有關部門責任,把責任壓實、要求提實、考核抓實,建立醫改(gai)任務臺賬,加強改(gai)革監(jian)測和定期(qi)通(tong)報。(地(di)方各級人(ren)民政府(fu)負責)
68.積極總結推廣(guang)各地醫改(gai)(gai)成(cheng)功(gong)經(jing)驗。綜(zong)合(he)醫改(gai)(gai)試(shi)點省(sheng)份(fen)要發(fa)揮示范帶動作用,為全(quan)局(ju)改(gai)(gai)革積累經(jing)驗。適時增加綜(zong)合(he)醫改(gai)(gai)試(shi)點省(sheng)份(fen)數量。(國務院(yuan)醫改(gai)(gai)辦負(fu)責(ze))
69.加強(qiang)醫改(gai)宣(xuan)傳引(yin)導。堅(jian)持(chi)正確的輿論導向,加強(qiang)醫改(gai)正面宣(xuan)傳,做(zuo)好重要政策文件解讀(du)。加大醫改(gai)培訓(xun)力度(du),對政府相關部(bu)門、醫改(gai)辦及公立醫院(yuan)管(guan)理人員(yuan)等進行全員(yuan)培訓(xun)。(國務院(yuan)醫改(gai)辦、中(zhong)(zhong)央(yang)宣(xuan)傳部(bu)、中(zhong)(zhong)央(yang)網信(xin)辦負(fu)責(ze))
70.加強醫(yi)改(gai)督(du)查(cha)評估。對中(zhong)(zhong)共中(zhong)(zhong)央(yang)辦(ban)(ban)公廳、國(guo)(guo)(guo)務(wu)院(yuan)辦(ban)(ban)公廳轉發《國(guo)(guo)(guo)務(wu)院(yuan)深化醫(yi)藥(yao)衛(wei)生體制改(gai)革(ge)領導(dao)小(xiao)組關于進一步推(tui)廣深化醫(yi)藥(yao)衛(wei)生體制改(gai)革(ge)經驗的(de)若干意見》、國(guo)(guo)(guo)務(wu)院(yuan)醫(yi)改(gai)辦(ban)(ban)等單位《關于在(zai)公立醫(yi)療機構(gou)藥(yao)品(pin)采購中(zhong)(zhong)推(tui)行“兩票(piao)制”的(de)實施意見(試行)》落實情況進行專項督(du)查(cha)。對綜(zong)合醫(yi)改(gai)試點(dian)省(sheng)份改(gai)革(ge)情況進行評估,組織(zhi)開展(zhan)分級診療中(zhong)(zhong)期評估、城市和縣級公立醫(yi)院(yuan)綜(zong)合改(gai)革(ge)效果(guo)評價(jia)考核工作(zuo)。(國(guo)(guo)(guo)務(wu)院(yuan)醫(yi)改(gai)辦(ban)(ban)負責)
中(zhong)(zhong)證網(wang)(wang)(wang)聲明:凡本(ben)網(wang)(wang)(wang)注(zhu)(zhu)明“來源:中(zhong)(zhong)國證券(quan)報·中(zhong)(zhong)證網(wang)(wang)(wang)”的(de)所有作(zuo)品,版(ban)權均屬于中(zhong)(zhong)國證券(quan)報、中(zhong)(zhong)證網(wang)(wang)(wang)。中(zhong)(zhong)國證券(quan)報·中(zhong)(zhong)證網(wang)(wang)(wang)與作(zuo)品作(zuo)者(zhe)聯合聲明,任何組織(zhi)未(wei)經中(zhong)(zhong)國證券(quan)報、中(zhong)(zhong)證網(wang)(wang)(wang)以(yi)及作(zuo)者(zhe)書面(mian)授權不得轉載、摘編或(huo)利(li)用其(qi)它方式(shi)使用上述作(zuo)品。凡本(ben)網(wang)(wang)(wang)注(zhu)(zhu)明來源非中(zhong)(zhong)國證券(quan)報·中(zhong)(zhong)證網(wang)(wang)(wang)的(de)作(zuo)品,均轉載自其(qi)它媒體,轉載目的(de)在(zai)于更好服務(wu)讀者(zhe)、傳遞信息之需,并不代表(biao)本(ben)網(wang)(wang)(wang)贊同(tong)其(qi)觀(guan)點,本(ben)網(wang)(wang)(wang)亦不對其(qi)真實性負責,持(chi)異議者(zhe)應與原出(chu)處單位主張(zhang)權利(li)。
特別鏈接:政府部門交易機構證券期貨四所兩司新聞發布平臺友情鏈接版權聲明
關于報社關于本站廣告發布免責條款
中國證券報社版權所有,未經書面授權不得復制或建立鏡像 經營許可證編號:京B2-20180749 京公網安備0-1
Copyright 2001-2018 China Securities Journal. All Rights Reserved
中國證券報社版(ban)權所有,未經(jing)書面授權不得復制或建立鏡像(xiang)
經(jing)營許可(ke)證(zheng)編號:京B2-20180749 京公網安備0-1
Copyright 2001-2018 China Securities Journal. All Rights Reserved