中(zhong)證網訊（記者 歐陽劍環）銀(yin)保(bao)(bao)(bao)(bao)監(jian)會網站5月21日消息，為進一步(bu)規范保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公司承(cheng)辦(ban)(ban)大病保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)業務(wu)行為，提升服務(wu)質量和水平，保(bao)(bao)(bao)(bao)護參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)群眾合法(fa)權益，銀(yin)保(bao)(bao)(bao)(bao)監(jian)會近日印發了《保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公司城鄉居民(min)大病保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)業務(wu)管(guan)理辦(ban)(ban)法(fa)》（以下簡稱(cheng)《辦(ban)(ban)法(fa)》）。

　　《辦(ban)法》將(jiang)2013年印發(fa)的(de)(de)(de)《保(bao)(bao)險(xian)(xian)公司城鄉居(ju)民大病保(bao)(bao)險(xian)(xian)業務(wu)管(guan)(guan)理暫行辦(ban)法》和2016年印發(fa)的(de)(de)(de)大病保(bao)(bao)險(xian)(xian)五項制(zhi)度(du)進行了(le)整合(he)，形(xing)成了(le)一個(ge)監管(guan)(guan)制(zhi)度(du)，構建起一個(ge)覆(fu)蓋大病保(bao)(bao)險(xian)(xian)承辦(ban)全流程(cheng)、全環節的(de)(de)(de)監管(guan)(guan)體(ti)系，即事前(qian)的(de)(de)(de)經營條件管(guan)(guan)理，事中的(de)(de)(de)投標管(guan)(guan)理、服務(wu)規范、財務(wu)管(guan)(guan)理、清算(suan)管(guan)(guan)理、風(feng)險(xian)(xian)調節管(guan)(guan)理，事后(hou)的(de)(de)(de)市(shi)場退出(chu)管(guan)(guan)理。修改(gai)后(hou)的(de)(de)(de)制(zhi)度(du)將(jiang)“目(mu)標導(dao)向(xiang)”和“問題導(dao)向(xiang)”相結合(he)，根據政策要求(qiu)和行業實際情(qing)況對近幾(ji)年日常監管(guan)(guan)和現場檢查中發(fa)現的(de)(de)(de)問題予以規范。

　　一是落實(shi)《健康(kang)保(bao)險(xian)(xian)管理(li)辦法》的(de)規定，要求經營大病保(bao)險(xian)(xian)業(ye)務的(de)保(bao)險(xian)(xian)公司建立健康(kang)保(bao)險(xian)(xian)事業(ye)部，完善了大病保(bao)險(xian)(xian)業(ye)務單獨核算的(de)要求。

　　二是明確保險(xian)公司(si)與(yu)政府(fu)開展大病保險(xian)項目清(qing)算的(de)要求，鼓勵按完整協議期(qi)進(jin)行(xing)清(qing)算。同時強化公司(si)主體(ti)責(ze)(ze)任，要求保險(xian)公司(si)建立(li)內部問(wen)責(ze)(ze)機制(zhi)，認真測算價格，理(li)性參(can)與(yu)大病保險(xian)投標，做好承辦工作。

　　三是要求保(bao)險公司(si)要有長(chang)期(qi)經(jing)營(ying)(ying)大病保(bao)險業務(wu)的安(an)排，按照(zhao)長(chang)期(qi)健康(kang)保(bao)險的經(jing)營(ying)(ying)標準完善組(zu)織架(jia)構，健全規(gui)章制(zhi)度，加強(qiang)人員配(pei)備，提(ti)升專業經(jing)營(ying)(ying)和(he)服務(wu)水平。

　　四是整合監管(guan)資源，發揮監管(guan)合力，進一(yi)步突出派(pai)出機構作為一(yi)線(xian)監管(guan)部門的作用，進一(yi)步細化、實化派(pai)出機構在大病(bing)保險各環(huan)節(jie)的具體責(ze)任。

　　銀保監會(hui)稱(cheng)，下(xia)一步將按(an)照(zhao)《辦法》要求(qiu)，指導(dao)保險(xian)(xian)公司做好(hao)大(da)病保險(xian)(xian)承辦工作，推動大(da)病保險(xian)(xian)制(zhi)度(du)健康(kang)持續(xu)運(yun)行。