于2015年5月1日起正式實施的(de)《北京市居家(jia)養老服(fu)務條(tiao)例》至今已有9個月的(de)時間。

　　今(jin)天(tian)上午，北(bei)京市(shi)第十四屆人代會(hui)第四次會(hui)議“《北(bei)京市(shi)居家養(yang)老服務(wu)條例》實(shi)施(shi)進展”專場發(fa)布會(hui)上記者(zhe)獲(huo)悉(xi)，北(bei)京市(shi)今(jin)年將探索居家養(yang)老子女帶薪護理政策，目前正在設計監管(guan)體(ti)系。

　　此外，在(zai)京退休后在(zai)河(he)北(bei)(bei)居(ju)住、在(zai)北(bei)(bei)京工(gong)作在(zai)河(he)北(bei)(bei)居(ju)住的(de)兩類人(ren)群，在(zai)河(he)北(bei)(bei)定點醫療機構發生的(de)醫療費用可(ke)按照北(bei)(bei)京的(de)政策報銷，目前京津(jin)冀三地正在(zai)進行(xing)系統對接。

　　醫保報銷

　　兩類人群可“河北看病、北京報銷”

　　市(shi)人(ren)(ren)力(li)社(she)保(bao)局副巡視員徐仁(ren)忠介紹，北(bei)京市(shi)人(ren)(ren)保(bao)局已和河(he)北(bei)省人(ren)(ren)力(li)社(she)保(bao)廳簽訂(ding)了相關協議(yi)。北(bei)京退休后在(zai)河(he)北(bei)居住、在(zai)北(bei)京工作在(zai)河(he)北(bei)居住的(de)兩類(lei)人(ren)(ren)群，在(zai)河(he)北(bei)就(jiu)醫(yi)時(shi)，只(zhi)要是定點醫(yi)療機(ji)構發生的(de)醫(yi)療費(fei)用都可以按(an)照北(bei)京的(de)政策報(bao)銷。同(tong)時(shi)，河(he)北(bei)人(ren)(ren)在(zai)北(bei)京看(kan)病也有相應的(de)政策安排。

　　目前，異地就醫的結算(suan)問題面臨困難(nan)，因(yin)為(wei)河北(bei)和北(bei)京(jing)的醫保政策不(bu)一樣，河北(bei)有11個統(tong)籌(chou)地區，北(bei)京(jing)為(wei)市級統(tong)籌(chou)，政策不(bu)一樣。因(yin)此，現在(zai)看病的時候需要先(xian)現金墊(dian)付，回北(bei)京(jing)后再報銷，報銷時間長一點。不(bu)過目前，北(bei)京(jing)市和河北(bei)省、天津市的系統(tong)進行對(dui)接，“這是大的系統(tong)改革和完善，需要時間，但是我們也在(zai)加快速度，北(bei)京(jing)已經做好了準(zhun)備。”

　　康復護理項目提高報銷水平

　　調(diao)整本市基本醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保險報(bao)銷范圍中的護(hu)理(li)費、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)康(kang)(kang)復項目，提高(gao)報(bao)銷水平。充(chong)分發揮(hui)中醫(yi)(yi)(yi)藥的預防保健特(te)色優勢，推(tui)動在養老照料中心等社(she)區養老服務(wu)平臺開(kai)展中醫(yi)(yi)(yi)服務(wu)。加(jia)強(qiang)老年病(bing)醫(yi)(yi)(yi)院、康(kang)(kang)復醫(yi)(yi)(yi)院、護(hu)理(li)院、臨終關懷機構(gou)(gou)建設(she)，在有條(tiao)件(jian)的二級以上(shang)綜(zong)合醫(yi)(yi)(yi)院開(kai)設(she)老年病(bing)科，研(yan)究康(kang)(kang)復醫(yi)(yi)(yi)院、護(hu)理(li)院建設(she)扶持政(zheng)策，推(tui)進6家醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)(gou)康(kang)(kang)復功能轉(zhuan)型(xing)。

　　家庭病床醫療費將獲醫保報銷

　　為促進(jin)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)(sheng)和養老(lao)服務資源(yuan)有效對接，本(ben)市將制定(ding)《關于推進(jin)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)(sheng)與養老(lao)服務相結合的(de)指(zhi)導意見》。 此(ci)外(wai)，對家庭病床發生(sheng)(sheng)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)費用的(de)項(xiang)目進(jin)行細化， 將符合規(gui)(gui)定(ding)的(de)項(xiang)目納(na)入醫(yi)(yi)保報銷(xiao)范(fan)圍，規(gui)(gui)范(fan)收費標準。

　　爭取在提高社區醫務(wu)(wu)人員(yuan)待遇，制定社區醫務(wu)(wu)人員(yuan)引(yin)進標準(zhun)，吸引(yin)二三級醫院醫務(wu)(wu)人員(yuan)下沉社區，返聘退休(xiu)醫務(wu)(wu)人員(yuan)，推(tui)動社會(hui)資源舉辦社區護理(li)站，推(tui)進鄉(xiang)村醫生崗位建設等方面(mian)實現(xian)突破。

　　養老服務

　　東城、海淀試點居家養老服務綜合改革

　　市民(min)政局(ju)局(ju)長(chang)李萬(wan)鈞(jun)表示，將(jiang)加強對(dui)居家養(yang)老服務體(ti)系建(jian)設的(de)頂層設計(ji)，將(jiang)《條例(li)》實施提(ti)升到(dao)新(xin)水平(ping)。

　　《北(bei)京(jing)市(shi)(shi)“十三五”時期老齡事業(ye)發展規劃》作(zuo)為全(quan)市(shi)(shi)的重(zhong)點規劃，將重(zhong)點謀劃好居家(jia)(jia)養(yang)老服(fu)務體系建(jian)設工(gong)作(zuo)。2016年上(shang)半年，要(yao)以市(shi)(shi)政府名義制定出臺《關(guan)于加(jia)強(qiang)居家(jia)(jia)養(yang)老服(fu)務工(gong)作(zuo)的意見(jian)》。相(xiang)(xiang)關(guan)部門也會結(jie)合工(gong)作(zuo)實際(ji)，出臺涉及居家(jia)(jia)養(yang)老服(fu)務的相(xiang)(xiang)關(guan)政策措施(shi)。

　　同時，增加(jia)東城、海(hai)淀為居(ju)家養(yang)老(lao)服(fu)務綜合改革試(shi)點(dian)(dian)區(qu)，并在朝陽和海(hai)淀試(shi)點(dian)(dian)推進驛站建設。開展農村地區(qu)養(yang)老(lao)服(fu)務試(shi)點(dian)(dian)、居(ju)家養(yang)老(lao)與醫療服(fu)務相結合試(shi)點(dian)(dian)。

　　資金方(fang)面(mian)，加大市級(ji)資金對(dui)居(ju)家養老(lao)(lao)服務(wu)的(de)投(tou)入(ru)，發(fa)揮其在(zai)養老(lao)(lao)服務(wu)方(fang)面(mian)的(de)統籌引(yin)領作用。建立與老(lao)(lao)年人口增長(chang)趨勢聯動的(de)財政(zheng)投(tou)入(ru)增長(chang)機制(zhi)，明確區級(ji)在(zai)居(ju)家養老(lao)(lao)服務(wu)中的(de)責任(ren)和投(tou)入(ru)要求。

　　此外，整合為老(lao)服(fu)務(wu)信(xin)息平(ping)臺資(zi)源(yuan)，建設全市居家養老(lao)服(fu)務(wu)業務(wu)管理(li)平(ping)臺。推進養老(lao)助殘(can)卡的廣泛應用，把(ba)養老(lao)助殘(can)卡打造(zao)成為集社會福(fu)利、出行優待、消費優惠、服(fu)務(wu)便捷為一體的老(lao)年人專屬(shu)“金卡”，實現對(dui)老(lao)年人服(fu)務(wu)滿足(zu)情況(kuang)的智能分析和精(jing)準管理(li)。

　　今年至少40個養老照料中心開建

　　養老(lao)(lao)照(zhao)料(liao)中心建(jian)設(she)方面，按(an)照(zhao)養老(lao)(lao)照(zhao)料(liao)中心建(jian)設(she)計劃，投入(ru)3.5億(yi)元(yuan)(yuan)，撬(qiao)動社會資金30億(yi)元(yuan)(yuan)，已(yi)建(jian)設(she)（含開工建(jian)設(she)）養老(lao)(lao)照(zhao)料(liao)中心154個。2015年，投入(ru)市級資金5720萬元(yuan)(yuan)，對交付使(shi)用的96個養老(lao)(lao)照(zhao)料(liao)中心開展短(duan)期托(tuo)管、助餐、助潔、助浴、助醫等10項重點服(fu)務內(nei)容進(jin)行扶持，打造(zao)區域性養老(lao)(lao)服(fu)務平臺(tai)。

　　2016年，要至少(shao)開工建設40個養(yang)老(lao)(lao)(lao)照料(liao)中心，并對已(yi)建成的(de)養(yang)老(lao)(lao)(lao)照料(liao)中心提供支持，著力引(yin)導其(qi)就(jiu)近就(jiu)便(bian)為轄區內老(lao)(lao)(lao)年人提供形式(shi)多樣(yang)的(de)居家(jia)和社區養(yang)老(lao)(lao)(lao)服務。

　　老樓加電梯將在城六區鋪開

　　市住(zhu)建委副局級領導趙成介紹，所有(you)(you)納入老舊(jiu)小區(qu)環境整治、平房(fang)區(qu)、棚(peng)戶區(qu)改(gai)(gai)造的項目(mu)都在全面推開(kai)無障(zhang)礙改(gai)(gai)造、適老改(gai)(gai)造，老舊(jiu)樓房(fang)加裝(zhuang)電(dian)梯(ti)正在推進并且有(you)(you)階段性進展，財政(zheng)部門(men)目(mu)前已確定了城六(liu)區(qu)試點的資金方案。

　　老樓裝電梯面臨的(de)問題是(shi)，第(di)(di)一安裝位(wei)置不能影響(xiang)消防通(tong)道和(he)公共安全；第(di)(di)二電梯設(she)計方案(an)要保證樓房(fang)的(de)結構安全；第(di)(di)三(san)是(shi)資(zi)金(jin)還(huan)需要籌集，可(ke)(ke)以產權單(dan)位(wei)、居民自己(ji)出(chu)，也可(ke)(ke)以有其他社會資(zi)金(jin)支持(chi)；四是(shi)涉及到(dao)相關業主(zhu)和(he)居民的(de)同意。

　　為了保(bao)證相關(guan)資金使用透明和公正(zheng)，城六區加裝電梯試點工作的方案正(zheng)在征(zheng)求意(yi)見，之后會全面鋪開(kai)。

　　養老醫療免收老年人普通門診掛號費

　　市衛(wei)計(ji)(ji)委副主任耿玉田介紹，目前(qian)，市衛(wei)計(ji)(ji)委在社區衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)機(ji)(ji)構為(wei)居(ju)住在家的(de)老年人建立健(jian)(jian)康(kang)檔案，按照(zhao)有關規定(ding)提(ti)(ti)供定(ding)期免費體檢服(fu)務(wu)(wu)，提(ti)(ti)供疾(ji)病預防(fang)、傷害預防(fang)、自(zi)救及自(zi)我保健(jian)(jian)等(deng)(deng)健(jian)(jian)康(kang)指導；開展社區家庭(ting)醫生(sheng)式服(fu)務(wu)(wu)，老年人常(chang)見(jian)病、慢性病進行(xing)綜合管理(li)，開展醫療、護理(li)、康(kang)復服(fu)務(wu)(wu)指導；提(ti)(ti)供優先就診和與(yu)其他醫療機(ji)(ji)構之間的(de)雙向轉診等(deng)(deng)服(fu)務(wu)(wu)；根據(ju)需要與(yu)社區托老所開展合作，為(wei)老年人提(ti)(ti)供簽約式醫療衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)。

　　截至2015年10月(yue)底，全(quan)市(shi)運行的社區衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)機構達1918個(ge)，其中(zhong)(zhong)社區衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)中(zhong)(zhong)心332個(ge)、社區衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)站(zhan)1586個(ge)，基本實現城鎮居民(min)出(chu)行15分(fen)鐘(zhong)、遠郊平原地(di)區居民(min)出(chu)行20分(fen)鐘(zhong)，山區居民(min)出(chu)行30分(fen)鐘(zhong)可及(ji)(ji)社區衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)的目標，有(you)效促進了老年人就(jiu)醫(yi)便捷性和可及(ji)(ji)性。

　　耿玉(yu)田(tian)介紹，目前，本(ben)(ben)市社(she)(she)區衛生服(fu)務(wu)機(ji)構藥(yao)品(pin)配備實行(xing)以基(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)藥(yao)物(wu)為(wei)主、非基(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)藥(yao)物(wu)為(wei)補充的(de)(de)全品(pin)種(zhong)覆蓋政(zheng)策，其中基(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)藥(yao)物(wu)由(you)520種(zhong)國家基(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)藥(yao)物(wu)和(he)北京市增(zeng)補的(de)(de)179個品(pin)種(zhong)共同組(zu)成(cheng)，全部實行(xing)統一(yi)(yi)采購、統一(yi)(yi)配送(song)、零差率銷售。此外(wai)，醫聯(lian)體內(nei)部逐步統一(yi)(yi)核心醫院(yuan)與社(she)(she)區的(de)(de)藥(yao)品(pin)目錄和(he)品(pin)規，為(wei)老年人在社(she)(she)區治療常見病、慢性病用藥(yao)提供方便。

　　在全(quan)市社區(qu)衛生(sheng)服(fu)務(wu)機構及相關(guan)從業人(ren)員，特(te)別(bie)是對(dui)為社區(qu)居民(min)提供家(jia)庭(ting)病(bing)床上門服(fu)務(wu)的(de)(de)醫護人(ren)員進行社區(qu)崗位培(pei)訓，嚴格(ge)執(zhi)行衛生(sheng)行政(zheng)部門有關(guan)家(jia)庭(ting)病(bing)床和(he)家(jia)庭(ting)醫生(sheng)式服(fu)務(wu)的(de)(de)規章(zhang)制度、診療護理常規，確(que)保(bao)醫療服(fu)務(wu)質量安全(quan)有效。2015年(nian)1-10月，全(quan)市新建老(lao)(lao)年(nian)人(ren)家(jia)庭(ting)病(bing)床數252張，為符合老(lao)(lao)年(nian)人(ren)優待政(zheng)策的(de)(de)老(lao)(lao)年(nian)人(ren)免費查床1588次，家(jia)庭(ting)醫生(sheng)式服(fu)務(wu)簽約(yue)65歲以上老(lao)(lao)年(nian)人(ren)170余萬。

　　今后，還將(jiang)建立家(jia)庭(ting)病床實行“三優先”服務，免(mian)收(shou)老(lao)年(nian)人普通門診掛號費，對享受城(cheng)鄉居民(min)最低生活保障待遇(yu)和(he)生活困難補助的老(lao)年(nian)人免(mian)收(shou)家(jia)庭(ting)病床查(cha)床費，每年(nian)為(wei)轄區內(nei)65歲以上(shang)老(lao)年(nian)人提供1次(ci)健康管理(li)服務，包(bao)括(kuo)生活方式和(he)健康狀況評(ping)估(gu)、體格檢查(cha)、輔助檢查(cha)和(he)健康指(zhi)導。

　　居家養老 子女有望帶薪護理

　　針對老年人(ren)(ren)(ren)特(te)別是失能老年人(ren)(ren)(ren)家庭找(zhao)專業護(hu)(hu)理(li)人(ren)(ren)(ren)員難(nan)的突(tu)出問題，建立失能老年人(ren)(ren)(ren)護(hu)(hu)理(li)服務(wu)體系，通過(guo)政府補貼拉(la)動社會消費(fei)，扶(fu)持家政護(hu)(hu)理(li)服務(wu)機(ji)構發展。

　　值得注意(yi)的是，本市正在研究居(ju)(ju)家養(yang)老子女帶薪護(hu)理(li)(li)政策和(he)居(ju)(ju)家養(yang)老護(hu)理(li)(li)員入(ru)職補(bu)貼、培訓(xun)補(bu)貼、長期一線崗位(wei)補(bu)貼等制度。試(shi)點從社保補(bu)貼、資金支(zhi)持、技(ji)能培訓(xun)和(he)技(ji)能鑒定、輸(shu)入(ru)基地建設、人力資源服(fu)務、宣傳(chuan)推介(jie)以及(ji)入(ru)戶服(fu)務補(bu)貼等方面(mian)對居(ju)(ju)家養(yang)老護(hu)理(li)(li)服(fu)務企業進行(xing)扶持。

　　同時，本市支持海淀(dian)區開展政策(ce)性長期照護保(bao)險(xian)試點。在(zai)此基礎上，探索(suo)在(zai)全市建立政府主導、多方參與、專業運營的政策(ce)性長期照護社會(hui)保(bao)險(xian)模式。

　　社區藥品“看齊”醫聯體內大醫院

　　推(tui)進醫(yi)聯體建設(she)，在醫(yi)聯體內逐步統一核心醫(yi)院與社(she)區的藥(yao)(yao)品(pin)(pin)目(mu)錄和品(pin)(pin)規，減(jian)少為(wei)社(she)區老年人配送藥(yao)(yao)品(pin)(pin)環節。探索(suo)成立醫(yi)藥(yao)(yao)聯盟(meng)，推(tui)動醫(yi)療機構(gou)、養老機構(gou)和社(she)區居家的相互融合。（記者(zhe) 陳斯 趙穎彥）