十二(er)屆全國人大(da)四次(ci)會議新(xin)聞中(zhong)心于3月8日（星期二(er)）15時在梅(mei)地亞中(zhong)心多功能廳舉(ju)行記(ji)者會，邀請國家(jia)衛(wei)生(sheng)和計劃(hua)生(sheng)育委員會主任(ren)(ren)(ren)李(li)斌、副主任(ren)(ren)(ren)馬曉(xiao)偉和副主任(ren)(ren)(ren)王培安就“實施(shi)全面(mian)兩(liang)孩政(zheng)策”的相(xiang)關問題回答中(zhong)外(wai)記(ji)者的提問。

　　中國(guo)國(guo)際廣播電臺(tai)記者：隨著我國(guo)全面進(jin)入兩孩時代，兒(er)科醫(yi)生短缺的(de)問題也越發(fa)凸顯了，很多家長特別關心也比(bi)較(jiao)擔憂(you)，衛生部門怎么應對兒(er)科醫(yi)生短缺帶來的(de)壓力和挑(tiao)戰呢？

　　李斌：你這(zhe)個問題是(shi)(shi)很(hen)多人都關心的(de)(de)(de)，前天(tian)在“部長通道”走過的(de)(de)(de)時候，我看有(you)人喊著就(jiu)要問這(zhe)個問題，今天(tian)下(xia)午我來回答(da)。兒(er)童(tong)(tong)是(shi)(shi)祖國的(de)(de)(de)花朵(duo)和未來，兒(er)童(tong)(tong)也(ye)是(shi)(shi)家庭的(de)(de)(de)寶貝，所以讓(rang)每個兒(er)童(tong)(tong)都能夠健(jian)(jian)(jian)康成長，這(zhe)是(shi)(shi)每個家庭的(de)(de)(de)期望和牽掛(gua)。我們(men)國家是(shi)(shi)高度重視(shi)兒(er)童(tong)(tong)的(de)(de)(de)健(jian)(jian)(jian)康保(bao)健(jian)(jian)(jian)問題的(de)(de)(de)，頒布(bu)實施了《婦(fu)女兒(er)童(tong)(tong)權(quan)益保(bao)護法》和《母嬰(ying)保(bao)健(jian)(jian)(jian)法》這(zhe)樣一(yi)些(xie)法律法規(gui)，做了制度上的(de)(de)(de)安(an)排。同時要加(jia)強兒(er)科體系(xi)的(de)(de)(de)建(jian)設(she)，我國現有(you)兒(er)童(tong)(tong)醫院99所，有(you)3.6萬家醫療(liao)機構開設(she)了兒(er)科，全國從(cong)事兒(er)科的(de)(de)(de)醫務人員(yuan)大體是(shi)(shi)12萬人，兒(er)科的(de)(de)(de)基本醫療(liao)和公共衛生服務的(de)(de)(de)能力(li)和水平(ping)也(ye)不(bu)斷提(ti)高。

　　經(jing)過大家共同(tong)的(de)(de)(de)努力，包括社會各(ge)界(jie)的(de)(de)(de)支持，包括我(wo)(wo)們(men)(men)這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)(xie)在(zai)第(di)一(yi)線工(gong)作(zuo)的(de)(de)(de)呵護這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)(xie)兒(er)(er)童健(jian)(jian)康的(de)(de)(de)白衣天使們(men)(men)的(de)(de)(de)辛勤努力，我(wo)(wo)們(men)(men)國(guo)(guo)(guo)(guo)家嬰兒(er)(er)死亡率從(cong)醫改前2008年的(de)(de)(de)14.9‰下降到2015年的(de)(de)(de)8.1‰，這(zhe)(zhe)個(ge)指標(biao)是(shi)一(yi)個(ge)國(guo)(guo)(guo)(guo)家國(guo)(guo)(guo)(guo)民(min)健(jian)(jian)康的(de)(de)(de)三大基(ji)本指標(biao)之一(yi)，我(wo)(wo)們(men)(men)取得(de)這(zhe)(zhe)個(ge)進(jin)步是(shi)很了(le)(le)不起的(de)(de)(de)，這(zhe)(zhe)個(ge)水平(ping)已經(jing)接近(jin)了(le)(le)世(shi)界(jie)上發達國(guo)(guo)(guo)(guo)家的(de)(de)(de)水平(ping)。所以大家看到，我(wo)(wo)們(men)(men)兒(er)(er)童健(jian)(jian)康的(de)(de)(de)狀況是(shi)在(zai)不斷(duan)改善的(de)(de)(de)。世(shi)界(jie)衛生組織授予中國(guo)(guo)(guo)(guo)婦幼健(jian)(jian)康高績效的(de)(de)(de)國(guo)(guo)(guo)(guo)家，這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)(xie)都(dou)是(shi)大家共同(tong)努力的(de)(de)(de)結果，這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)(xie)兒(er)(er)科的(de)(de)(de)醫生們(men)(men)、護士們(men)(men)功不可沒。

　　但是(shi)也(ye)要看到(dao)，我(wo)們國(guo)家有(you)2.3億14歲以(yi)下的(de)(de)兒(er)童，這個(ge)數字是(shi)什么(me)概念？就(jiu)相當(dang)于(yu)世(shi)界第(di)五人口(kou)大國(guo)巴西的(de)(de)總(zong)(zong)人口(kou)，比它的(de)(de)總(zong)(zong)人口(kou)還多。所以(yi)，醫療保健的(de)(de)需求是(shi)巨大的(de)(de)，兒(er)科服務(wu)的(de)(de)資源總(zong)(zong)量還是(shi)不(bu)夠(gou)的(de)(de)、不(bu)足的(de)(de)，配置(zhi)結(jie)構(gou)也(ye)不(bu)盡(jin)合理。在季節性兒(er)童疾病(bing)的(de)(de)高發期，兒(er)童集中就(jiu)醫的(de)(de)時候(hou)，這種供需矛盾緊張(zhang)的(de)(de)狀況(kuang)就(jiu)更(geng)為突出一些(xie)(xie)，比如說剛(gang)剛(gang)過去的(de)(de)這個(ge)冬天(tian)，由于(yu)寒潮、流(liu)感這些(xie)(xie)因素的(de)(de)影響，有(you)些(xie)(xie)大城市、有(you)些(xie)(xie)醫院都出現(xian)了(le)非常緊張(zhang)的(de)(de)局面(mian)。

　　為(wei)解決這些(xie)問題，我(wo)們正會同有關部門(men)，在制定一(yi)(yi)個加(jia)強(qiang)兒童醫(yi)療(liao)保(bao)健服(fu)務的意見，大家(jia)都(dou)形成(cheng)了(le)共識，要(yao)(yao)采取綜合措施，來解決兒科資源短缺的問題，補(bu)上兒科這個短板(ban)。總的思路，補(bu)短板(ban)，一(yi)(yi)方(fang)(fang)面(mian)供給(gei)側要(yao)(yao)加(jia)力，要(yao)(yao)擴(kuo)大服(fu)務的供給(gei)。另一(yi)(yi)方(fang)(fang)面(mian)，需求側要(yao)(yao)減壓(ya)，要(yao)(yao)加(jia)強(qiang)預防，減少疾病。

　　概括(kuo)起來是四個加(jia)(jia)強(qiang)：一(yi)是加(jia)(jia)強(qiang)兒(er)科(ke)醫療(liao)服務(wu)體系的(de)(de)(de)建(jian)設(she)。“十三五”時期，國(guo)家(jia)把增加(jia)(jia)兒(er)科(ke)醫療(liao)資(zi)源的(de)(de)(de)供給繼續作為體系建(jian)設(she)的(de)(de)(de)重點，加(jia)(jia)大投資(zi)力度，力爭實現每個省(sheng)(sheng)區市(shi)都能(neng)有一(yi)所兒(er)童醫院(yuan)，常住人口超過300萬的(de)(de)(de)地級(ji)市(shi)設(she)置一(yi)所兒(er)童醫院(yuan)，二級(ji)以上(shang)的(de)(de)(de)綜合醫院(yuan)都要設(she)置兒(er)科(ke)，縣級(ji)的(de)(de)(de)公(gong)立醫院(yuan)和兒(er)科(ke)需求量(liang)比較大的(de)(de)(de)城市(shi)的(de)(de)(de)公(gong)立醫院(yuan)也(ye)要設(she)置兒(er)科(ke)病房(fang)。每個省(sheng)(sheng)市(shi)縣都要設(she)置一(yi)所政府舉(ju)辦的(de)(de)(de)標準化婦(fu)幼保(bao)健機(ji)構，將兒(er)童家(jia)庭作為基層全(quan)科(ke)醫生、家(jia)庭醫生重點簽約的(de)(de)(de)對象。剛(gang)才我說(shuo)了，重點簽約的(de)(de)(de)對象首先保(bao)一(yi)老(lao)一(yi)小這樣(yang)的(de)(de)(de)家(jia)庭，引導社會力量(liang)來舉(ju)辦兒(er)童的(de)(de)(de)醫療(liao)機(ji)構。

　　二是加強兒(er)科(ke)(ke)人才的(de)(de)培養。這(zhe)也是總理在今年的(de)(de)報告中提出的(de)(de)一個(ge)要(yao)求，要(yao)醫(yi)(yi)教(jiao)協同、聯手(shou)解決。教(jiao)育部門在積極推動開設本科(ke)(ke)兒(er)科(ke)(ke)的(de)(de)專業，擴大研(yan)究(jiu)生(sheng)兒(er)科(ke)(ke)醫(yi)(yi)師(shi)(shi)培養的(de)(de)規(gui)模，今年就開始增(zeng)(zeng)(zeng)加招生(sheng)。招生(sheng)的(de)(de)學校和(he)招生(sheng)的(de)(de)規(gui)模將會逐(zhu)年增(zeng)(zeng)(zeng)加。我們將兒(er)科(ke)(ke)和(he)兒(er)外科(ke)(ke)這(zhe)兩個(ge)專業都納入(ru)了住(zhu)院(yuan)醫(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)范化(hua)培訓(xun)之中，到(dao)2020年力爭招生(sheng)兒(er)科(ke)(ke)住(zhu)院(yuan)醫(yi)(yi)師(shi)(shi)三萬名以(yi)上。同時加強兒(er)科(ke)(ke)的(de)(de)繼續教(jiao)育，增(zeng)(zeng)(zeng)加全科(ke)(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)在兒(er)科(ke)(ke)專業技能方面的(de)(de)培訓(xun)。

　　三是(shi)(shi)加(jia)強(qiang)政策保(bao)(bao)障。充分(fen)考(kao)慮兒(er)(er)(er)(er)科(ke)醫(yi)(yi)務(wu)(wu)(wu)人員(yuan)(yuan)(yuan)工作量(liang)大、風險(xian)高、十分(fen)辛苦(ku)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特點，合(he)(he)理(li)(li)地確定(ding)兒(er)(er)(er)(er)科(ke)醫(yi)(yi)務(wu)(wu)(wu)人員(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)薪酬待遇。醫(yi)(yi)療機構薪酬分(fen)配不(bu)(bu)得與業(ye)務(wu)(wu)(wu)收(shou)入(ru)(ru)掛鉤(gou)。有(you)些(xie)(xie)同(tong)志反映，說兒(er)(er)(er)(er)科(ke)開藥(yao)(yao)又少，病情有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)比較簡(jian)單(dan)，收(shou)入(ru)(ru)少，這(zhe)(zhe)樣收(shou)入(ru)(ru)和分(fen)配一(yi)掛鉤(gou)，醫(yi)(yi)務(wu)(wu)(wu)人員(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)薪酬就(jiu)少，這(zhe)(zhe)種做(zuo)法是(shi)(shi)錯誤(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，不(bu)(bu)能這(zhe)(zhe)么做(zuo)，而且(qie)是(shi)(shi)應(ying)該向兒(er)(er)(er)(er)科(ke)傾斜，確保(bao)(bao)兒(er)(er)(er)(er)科(ke)醫(yi)(yi)務(wu)(wu)(wu)人員(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)收(shou)入(ru)(ru)要(yao)(yao)不(bu)(bu)低于(yu)或者(zhe)高于(yu)其他專業(ye)同(tong)年(nian)資醫(yi)(yi)務(wu)(wu)(wu)人員(yuan)(yuan)(yuan)收(shou)入(ru)(ru)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)平均水平，這(zhe)(zhe)是(shi)(shi)一(yi)個硬杠桿，要(yao)(yao)增加(jia)崗位的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)吸引力(li)(li)。合(he)(he)理(li)(li)提高兒(er)(er)(er)(er)科(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療服務(wu)(wu)(wu)價(jia)格，體現醫(yi)(yi)務(wu)(wu)(wu)人員(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)技術勞(lao)務(wu)(wu)(wu)價(jia)值。在(zai)職稱(cheng)晉升等方(fang)面(mian)，也要(yao)(yao)完善相關的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)激勵機制。另外(wai)，要(yao)(yao)著力(li)(li)解決好兒(er)(er)(er)(er)科(ke)用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)保(bao)(bao)障問(wen)題(ti)，兒(er)(er)(er)(er)童(tong)不(bu)(bu)是(shi)(shi)成年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)縮(suo)小版，所以(yi)對于(yu)藥(yao)(yao)品(pin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)劑型、質量(liang)、安全的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)要(yao)(yao)求更高，我(wo)們(men)將會(hui)同(tong)食藥(yao)(yao)、工信等部門，要(yao)(yao)采取加(jia)快建(jian)立兒(er)(er)(er)(er)童(tong)藥(yao)(yao)申報審批專門通(tong)道，招(zhao)標定(ding)點生(sheng)產(chan)兒(er)(er)(er)(er)童(tong)用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)，鼓勵優先生(sheng)產(chan)，強(qiang)化(hua)質量(liang)安全監(jian)管(guan)，指導合(he)(he)理(li)(li)用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)綜合(he)(he)措施，來(lai)(lai)保(bao)(bao)障兒(er)(er)(er)(er)童(tong)用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)。在(zai)定(ding)點生(sheng)產(chan)方(fang)面(mian)，去(qu)年(nian)我(wo)們(men)已經搞了(le)試(shi)點，試(shi)點是(shi)(shi)成功的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，原來(lai)(lai)有(you)一(yi)些(xie)(xie)價(jia)格便宜、療效明顯(xian)、用(yong)(yong)(yong)量(liang)又不(bu)(bu)是(shi)(shi)很大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)，有(you)些(xie)(xie)生(sheng)產(chan)企業(ye)不(bu)(bu)愿意生(sheng)產(chan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，通(tong)過定(ding)點生(sheng)產(chan)，全國的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)量(liang)就(jiu)夠大了(le)，所以(yi)這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)企業(ye)能夠保(bao)(bao)持(chi)一(yi)個合(he)(he)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)利潤水平，它就(jiu)積極的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)產(chan)，短(duan)缺的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)題(ti)也不(bu)(bu)存(cun)在(zai)了(le)。對兒(er)(er)(er)(er)科(ke)用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)，今年(nian)我(wo)們(men)要(yao)(yao)采取這(zhe)(zhe)樣一(yi)些(xie)(xie)辦法，來(lai)(lai)保(bao)(bao)障它的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)供給問(wen)題(ti)。

　　四是加強(qiang)(qiang)兒(er)(er)童疾(ji)病(bing)的(de)(de)預(yu)防(fang)。這就(jiu)從需求側(ce)要減壓(ya)，要關口(kou)前(qian)移(yi)，加強(qiang)(qiang)在托兒(er)(er)所、幼(you)兒(er)(er)園、中小學(xue)的(de)(de)疾(ji)病(bing)預(yu)防(fang)工作(zuo)。落實國家(jia)基本公共衛生服(fu)務的(de)(de)項目，做(zuo)好預(yu)防(fang)接(jie)種，加強(qiang)(qiang)兒(er)(er)童的(de)(de)保健管(guan)理，讓(rang)我們的(de)(de)兒(er)(er)童能夠少得病(bing)，讓(rang)我們的(de)(de)兒(er)(er)童遠(yuan)離疾(ji)病(bing)，健康茁壯地成長(chang)。謝謝大(da)家(jia)。