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黃潔夫:建設和諧、公平、競爭的醫療衛生服務環境

分享到微信2016-03-09 09:39 | 評論 | 分享到: 作者:來源:新華網

  全國政協堅(jian)持履職為民(min),持續關注關系(xi)群(qun)眾切身利益的重(zhong)要民(min)生(sheng)(sheng)問(wen)題深入調研議政,提出有針對性(xing)的意見建議。3月9日(星期三(san))9時(shi),全國政協十二屆四次會議在(zai)梅地亞中心(xin)多功能廳舉(ju)行(xing)記者會,邀請5位全國政協委員圍(wei)繞(rao)保障和(he)改(gai)善民(min)生(sheng)(sheng)的重(zhong)點任(ren)務,就(jiu)特困人群(qun)精準幫扶、提高教育(yu)質量、促進就(jiu)業(ye)創業(ye)和(he)建立更加公平可(ke)持續的社會保障制(zhi)度、深化(hua)醫藥衛生(sheng)(sheng)體制(zhi)改(gai)革等問(wen)題回答記者提問(wen)。

  鳳凰衛視記(ji)者:請(qing)問(wen)黃潔夫委員,中(zhong)國的醫(yi)(yi)改已經進行7年(nian)了(le),在(zai)(zai)每年(nian)的兩會上都(dou)是(shi)熱點,但是(shi)民眾還是(shi)在(zai)(zai)說著看病(bing)難(nan)、看病(bing)貴(gui)這樣(yang)的問(wen)題。請(qing)問(wen)您作為(wei)(wei)醫(yi)(yi)生怎么(me)(me)看?同樣(yang)作為(wei)(wei)醫(yi)(yi)生,您怎么(me)(me)看醫(yi)(yi)鬧(nao)傷醫(yi)(yi)的案件(jian)和醫(yi)(yi)患關系比較緊張的情況?

  黃潔夫(fu):我(wo)(wo)今天很幸運,第(di)一(yi)個問(wen)(wen)題問(wen)(wen)我(wo)(wo)的(de)(de)(de)是(shi)鳳凰衛視,鳳凰衛視是(shi)我(wo)(wo)的(de)(de)(de)好(hao)朋(peng)友,鳳凰衛視在去年對(dui)我(wo)(wo)的(de)(de)(de)訪談、對(dui)推動器官捐獻事業做(zuo)了(le)很大(da)的(de)(de)(de)促(cu)進,請這(zhe)位小姑(gu)娘替我(wo)(wo)謝(xie)謝(xie)鳳凰衛視的(de)(de)(de)幾(ji)位記(ji)者。今天你的(de)(de)(de)發(fa)言也希望推動醫(yi)藥衛生事業的(de)(de)(de)改革。剛(gang)才你講的(de)(de)(de)很對(dui),醫(yi)改從2009年啟動以來已經六七年,每(mei)年都成為兩會(hui)的(de)(de)(de)熱點(dian)。盡管6年來,醫(yi)改取得了(le)重大(da)的(de)(de)(de)階(jie)段(duan)性成果,但是(shi)有(you)一(yi)點(dian)跟老百姓的(de)(de)(de)需(xu)求還有(you)很大(da)的(de)(de)(de)距離,就是(shi)看(kan)病(bing)(bing)難(nan)和看(kan)病(bing)(bing)貴的(de)(de)(de)問(wen)(wen)題還沒有(you)根本緩(huan)解,所(suo)以成為兩會(hui)的(de)(de)(de)熱點(dian)也是(shi)理(li)所(suo)當然的(de)(de)(de)。

  生(sheng)老病死(si),大(da)家(jia)關注(zhu)是(shi)人之常情。同時(shi)這(zhe)(zhe)涉及到(dao)(dao)世(shi)界性的(de)難(nan)題(ti)。鳳(feng)凰(huang)衛視在(zai)(zai)香港(gang),你們一定注(zhu)意(yi)到(dao)(dao)全世(shi)界都有(you)這(zhe)(zhe)樣的(de)情況,美(mei)國現(xian)在(zai)(zai)是(shi)大(da)選年,他們爭(zheng)論的(de)也很厲(li)害,所以是(shi)一個世(shi)界性的(de)難(nan)題(ti)。現(xian)在(zai)(zai)政府把(ba)解決民眾看(kan)病難(nan)、看(kan)病貴的(de)問題(ti)作(zuo)(zuo)為主要的(de)民生(sheng)工(gong)作(zuo)(zuo),正在(zai)(zai)抓緊(jin)這(zhe)(zhe)項工(gong)作(zuo)(zuo),嘗試用中(zhong)國的(de)模式去解決中(zhong)國的(de)問題(ti)。

  很高興你知道我(wo)(wo)是(shi)一(yi)(yi)個醫生(sheng),我(wo)(wo)們(men)政(zheng)(zheng)(zheng)協的(de)作用,我(wo)(wo)只(zhi)能從政(zheng)(zheng)(zheng)協委(wei)員(yuan)和醫生(sheng)的(de)角度(du)來回答這個問(wen)題,怎么解決(jue)這個問(wen)題呢(ni)?我(wo)(wo)想從兩個層面:一(yi)(yi)是(shi)從政(zheng)(zheng)(zheng)協委(wei)員(yuan)來說,政(zheng)(zheng)(zheng)協委(wei)員(yuan)的(de)責任就是(shi)參政(zheng)(zheng)(zheng)議政(zheng)(zheng)(zheng)、建言(yan)獻策。我(wo)(wo)們(men)提出(chu)(chu)一(yi)(yi)些意見(jian)供政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)決(jue)策部門(men)參考(kao)。你們(men)可(ke)能關注到了(le),最近幾(ji)天有很多政(zheng)(zheng)(zheng)協委(wei)員(yuan)對(dui)看病貴(gui)、看病難的(de)問(wen)題提出(chu)(chu)很多好(hao)的(de)建議,當然(ran)都(dou)是(shi)從政(zheng)(zheng)(zheng)協委(wei)員(yuan)的(de)角度(du)。我(wo)(wo)想好(hao)的(de)意見(jian)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)一(yi)(yi)定會采納,當然(ran)對(dui)政(zheng)(zheng)(zheng)府(fu)決(jue)策部門(men)有時候得聽得見(jian)不同的(de)意見(jian),良藥苦(ku)口,可(ke)能有些意見(jian)比較(jiao)尖銳(rui),但是(shi)這些政(zheng)(zheng)(zheng)協委(wei)員(yuan)都(dou)是(shi)希望醫改能成功。

  另外,我(wo)想告訴這(zhe)位小記者一(yi)(yi)個消息,我(wo)們(men)每(mei)年有一(yi)(yi)次全國政(zheng)協(xie)的(de)大會(hui)。俞正(zheng)聲主席定了一(yi)(yi)個今年的(de)調(diao)研題目,就是(shi)叫深(shen)化醫(yi)(yi)藥衛(wei)生體制改(gai)革(ge)。由三(san)個副主席帶隊,會(hui)后(hou)就要去調(diao)查,我(wo)和曉義(yi)會(hui)后(hou)就會(hui)動身,跟著韓啟德副主席去調(diao)研。我(wo)們(men)想了解各(ge)個地(di)方(fang)的(de)經驗教訓,希望能夠(gou)總結出(chu)一(yi)(yi)些(xie)措施來推動醫(yi)(yi)改(gai),這(zhe)是(shi)政(zheng)協(xie)委員的(de)責任。

  另外,從(cong)醫生的(de)角度來講看(kan)病(bing)(bing)(bing)貴(gui)、看(kan)病(bing)(bing)(bing)難(nan)怎(zen)么去解(jie)決。醫生總是(shi)說看(kan)病(bing)(bing)(bing),所(suo)以(yi)我(wo)(wo)想(xiang)用醫生的(de)語言。首先診(zhen)斷一(yi)下看(kan)病(bing)(bing)(bing)貴(gui)、看(kan)病(bing)(bing)(bing)難(nan)是(shi)什么原因?這(zhe)個問題(ti)應該怎(zen)么解(jie)決?我(wo)(wo)想(xiang)看(kan)病(bing)(bing)(bing)難(nan)的(de)原因,主要是(shi)優良的(de)醫藥衛生資源(yuan)在我(wo)(wo)們(men)國家不(bu)足,其實我(wo)(wo)們(men)有(you)很(hen)多(duo)醫院(yuan),有(you)很(hen)多(duo)社區醫療(liao)所(suo),但是(shi)很(hen)多(duo)都沒(mei)有(you)人(ren)去,都涌到大醫院(yuan)來,大醫院(yuan)是(shi)一(yi)票難(nan)求,小(xiao)醫院(yuan)是(shi)門可羅雀,優良的(de)資源(yuan)不(bu)夠。另外就是(shi)結構性的(de)矛盾,地區分布(bu)很(hen)不(bu)均勻,城市和農村分布(bu)相(xiang)當(dang)不(bu)均勻,這(zhe)樣(yang)造成(cheng)人(ren)民群眾看(kan)病(bing)(bing)(bing)很(hen)難(nan)。看(kan)病(bing)(bing)(bing)貴(gui)這(zhe)是(shi)一(yi)個經濟學(xue)的(de)問題(ti),我(wo)(wo)不(bu)是(shi)衛生經濟學(xue)的(de)專家,我(wo)(wo)知(zhi)道(dao)國家這(zhe)幾年發了(le)不(bu)少的(de)錢,但是(shi)老百姓切身感(gan)受不(bu)好。

  這是(shi)(shi)(shi)(shi)什(shen)么原因(yin)呢(ni)?其實我(wo)們(men)國(guo)家(jia)2009年(nian)的(de)(de)醫(yi)藥(yao)(yao)衛(wei)生總支出(chu)國(guo)家(jia)是(shi)(shi)(shi)(shi)1.7萬億,去(qu)年(nian)是(shi)(shi)(shi)(shi)4.2萬億,6年(nian)增加(jia)了兩(liang)倍,國(guo)家(jia)還(huan)是(shi)(shi)(shi)(shi)真正掏出(chu)不(bu)少錢。但是(shi)(shi)(shi)(shi)為什(shen)么出(chu)現(xian)效果不(bu)好呢(ni)?就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)醫(yi)療衛(wei)生服務(wu)體制的(de)(de)問題,我(wo)們(men)制定的(de)(de)保基(ji)本、強基(ji)層、建機制,在某些(xie)(xie)階段上完(wan)成了,可是(shi)(shi)(shi)(shi)從根(gen)本上還(huan)沒有完(wan)成,特別(bie)是(shi)(shi)(shi)(shi)醫(yi)院的(de)(de)公立醫(yi)院的(de)(de)改(gai)革嚴重滯后。現(xian)在我(wo)們(men)國(guo)家(jia)花的(de)(de)大(da)量錢都(dou)被(bei)這些(xie)(xie)醫(yi)院服務(wu)中間的(de)(de)虛高商品消化掉(diao)了,老百姓從口袋里掏出(chu)來的(de)(de)錢,從比(bi)例上下(xia)降30%,但是(shi)(shi)(shi)(shi)實際數字反(fan)而增加(jia)了,這就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)看(kan)(kan)病(bing)貴。所以(yi)看(kan)(kan)病(bing)貴、看(kan)(kan)病(bing)難(nan)的(de)(de)病(bing)因(yin)是(shi)(shi)(shi)(shi)這樣的(de)(de),那怎(zen)么治(zhi)療呢(ni)?我(wo)開(kai)的(de)(de)藥(yao)(yao)方就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)鄧小平同志所說的(de)(de)話,發展(zhan)才是(shi)(shi)(shi)(shi)硬道理。只(zhi)有把醫(yi)藥(yao)(yao)衛(wei)生事業發展(zhan)了,這個問題才能得到(dao)根(gen)本性(xing)的(de)(de)解決(jue)。

  那怎么樣發展呢?我總結的(de)(de)(de)藥方(fang)就是(shi)我們國家必(bi)須有(you)一(yi)個和諧的(de)(de)(de)、公平的(de)(de)(de)、競爭(zheng)(zheng)的(de)(de)(de),特別是(shi)競爭(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)衛生服務環境。這(zhe)是(shi)第一(yi)。第二,必(bi)須有(you)道(dao)德(de)高尚(shang)、技術精湛的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)務人員隊伍。這(zhe)兩點(dian)是(shi)必(bi)須的(de)(de)(de),這(zhe)兩點(dian)如果(guo)缺一(yi),那醫(yi)(yi)改都很難(nan)成功(gong)。所(suo)以人民群眾的(de)(de)(de)看(kan)病難(nan)、看(kan)病貴(gui)只(zhi)有(you)依(yi)靠這(zhe)兩個因素才能解決。

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