中證網訊（記者(zhe) 傅(fu)蘇穎）今年兩會，全國政協委(wei)員、中國醫(yi)學(xue)科學(xue)院腫瘤醫(yi)院泌尿外科主任(ren)邢念增建議，進一(yi)步加強(qiang)互(hu)聯網醫(yi)療安(an)全性和推(tui)廣(guang)互(hu)聯網醫(yi)療特色(se)優勢服務。

　　邢(xing)念增表示(shi)，互(hu)聯網醫療作(zuo)為(wei)整個疫情防控過(guo)程中有力(li)的補充力(li)量，對整個社(she)會穩定運(yun)行也發揮了非常(chang)積極正面的作(zuo)用，為(wei)廣大(da)人(ren)民(min)群眾在減少不必(bi)要的外出(chu)的前提下提供了有效的醫療健康咨詢和診療服(fu)務，獲得了人(ren)民(min)群眾和醫務工作(zuo)者的高度認(ren)可。

　　邢念增認(ren)為，目(mu)前互聯(lian)網(wang)醫(yi)(yi)療行(xing)業存在(zai)(zai)(zai)三方面(mian)問題。首先，廣(guang)大人(ren)民(min)群眾(zhong)在(zai)(zai)(zai)充分享受(shou)到(dao)互聯(lian)網(wang)醫(yi)(yi)療帶來(lai)的(de)便利性的(de)同(tong)時(shi)，也對(dui)于(yu)互聯(lian)網(wang)診(zhen)(zhen)(zhen)療行(xing)為的(de)安全性表示(shi)了擔(dan)心(xin)。目(mu)前的(de)互聯(lian)網(wang)診(zhen)(zhen)(zhen)療行(xing)為，通常包括圖文(wen)問診(zhen)(zhen)(zhen)、電話問診(zhen)(zhen)(zhen)和(he)視頻問診(zhen)(zhen)(zhen)三種形(xing)式(shi)。對(dui)于(yu)圖文(wen)問診(zhen)(zhen)(zhen)和(he)電話問診(zhen)(zhen)(zhen)的(de)形(xing)式(shi)，患者擔(dan)心(xin)在(zai)(zai)(zai)互聯(lian)網(wang)的(de)另(ling)(ling)一端回答問題的(de)醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)身(shen)份(fen)，擔(dan)心(xin)是不(bu)(bu)是醫(yi)(yi)生(sheng)本(ben)人(ren)在(zai)(zai)(zai)回答。另(ling)(ling)一方面(mian)，醫(yi)(yi)務工作者也在(zai)(zai)(zai)沒有“看到(dao)”病(bing)人(ren)的(de)前提下，僅憑病(bing)情(qing)的(de)描述(shu)和(he)拍照上傳的(de)部分檢查報(bao)告，不(bu)(bu)能保證給出科學嚴謹的(de)治療建(jian)議。這也正是醫(yi)(yi)療監管部門(men)在(zai)(zai)(zai)大力推廣(guang)互聯(lian)網(wang)醫(yi)(yi)療產業時(shi)最擔(dan)心(xin)的(de)安全問題。

　　其次，在(zai)(zai)大(da)量的(de)(de)(de)(de)互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫院或互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)診療平臺上(shang)(shang)線的(de)(de)(de)(de)同時，提(ti)供(gong)醫療服務(wu)的(de)(de)(de)(de)整體供(gong)給(gei)能力(li)還不充足。目前(qian)在(zai)(zai)互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)診療行為的(de)(de)(de)(de)收費上(shang)(shang)，政府還沒有明確的(de)(de)(de)(de)規定(ding)，收費的(de)(de)(de)(de)形式和價格比較模糊，也在(zai)(zai)一定(ding)程度(du)(du)上(shang)(shang)直接影響了(le)醫務(wu)工作者(zhe)，尤其是高水平的(de)(de)(de)(de)醫務(wu)工作者(zhe)的(de)(de)(de)(de)積極性(xing)，在(zai)(zai)一定(ding)程度(du)(du)上(shang)(shang)也影響了(le)互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫療行業的(de)(de)(de)(de)供(gong)給(gei)側保(bao)障(zhang)。

　　最后(hou)，互(hu)聯(lian)網(wang)醫(yi)療在發(fa)展(zhan)中(zhong)如何(he)形成互(hu)聯(lian)網(wang)獨(du)有(you)的技術特色服務，以區別(bie)于(yu)(yu)線下醫(yi)療機(ji)構(gou)，目(mu)前處于(yu)(yu)不(bu)明確(que)狀態。簡單(dan)照搬線下的的科室和(he)醫(yi)生直接上線接診，也很難實現發(fa)揮互(hu)聯(lian)網(wang)技術對資源(yuan)調(diao)度的效(xiao)率優勢。

　　邢念增建議，視(shi)頻(pin)互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)療(liao)(liao)是互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)診(zhen)療(liao)(liao)安全(quan)性(xing)的(de)重要保障形(xing)(xing)式(shi)，應作為(wei)互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)療(liao)(liao)發展的(de)主推形(xing)(xing)式(shi)。視(shi)頻(pin)問診(zhen)是互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)療(liao)(liao)中患(huan)者和(he)醫(yi)生可以直(zhi)接面(mian)對面(mian)交流的(de)最有效的(de)形(xing)(xing)式(shi)，確保了參與(yu)雙(shuang)方的(de)身份信息可靠性(xing)，同(tong)時(shi)(shi)監(jian)管部門應該要求所(suo)有視(shi)頻(pin)問診(zhen)的(de)過程確保做到全(quan)程錄像留檔保存，這(zhe)將確保整個互(hu)聯(lian)網(wang)(wang)診(zhen)療(liao)(liao)過程的(de)全(quan)程留痕(hen)，對于診(zhen)療(liao)(liao)行(xing)為(wei)的(de)安全(quan)性(xing)做到有據可查，同(tong)時(shi)(shi)可以作為(wei)未來醫(yi)療(liao)(liao)質量安全(quan)事故(gu)鑒定和(he)醫(yi)療(liao)(liao)質量持續改進的(de)重要依據。目前視(shi)頻(pin)技(ji)術(shu)(shu)已經成熟，聯(lian)網(wang)(wang)視(shi)頻(pin)問診(zhen)的(de)技(ji)術(shu)(shu)門檻已經消(xiao)除。

　　同時，邢(xing)念(nian)增(zeng)建議，進一步鼓勵創(chuang)新，明確(que)互(hu)聯(lian)網診療行(xing)(xing)為的(de)(de)市場自(zi)由定價(jia)(jia)(jia)機制(zhi)。為了更好地鼓勵新技術的(de)(de)創(chuang)新發展，建議國家衛健委明確(que)互(hu)聯(lian)網診療形(xing)式在(zai)收費上(shang)實(shi)行(xing)(xing)市場化的(de)(de)自(zi)由定價(jia)(jia)(jia)機制(zhi)，由提供互(hu)聯(lian)網診療服(fu)務(wu)的(de)(de)機構進行(xing)(xing)自(zi)主定價(jia)(jia)(jia)，實(shi)行(xing)(xing)按(an)(an)(an)次(ci)服(fu)務(wu)定價(jia)(jia)(jia)、按(an)(an)(an)服(fu)務(wu)時長定價(jia)(jia)(jia)、按(an)(an)(an)照月度年度打包套餐服(fu)務(wu)定價(jia)(jia)(jia)等多(duo)種形(xing)式，發揮市場機制(zhi)，激發廣大(da)醫(yi)(yi)務(wu)工作者(zhe)和(he)參與企(qi)業(ye)的(de)(de)積極(ji)性，滿足(zu)人民(min)群眾(zhong)的(de)(de)多(duo)種不同層次(ci)的(de)(de)就醫(yi)(yi)需求，提升人民(min)群眾(zhong)的(de)(de)獲(huo)得感。

　　另外，邢念增建議，結合(he)互(hu)聯(lian)網(wang)技術的(de)(de)(de)(de)靈活自由組團(tuan)、不(bu)受時間(jian)空間(jian)的(de)(de)(de)(de)物理(li)限制等(deng)特點(dian)，在互(hu)聯(lian)網(wang)診療(liao)中(zhong)應大力重點(dian)發(fa)展以患(huan)者(zhe)為中(zhong)心(xin)(xin)的(de)(de)(de)(de)多(duo)學科(ke)聯(lian)合(he)診療(liao)（MDT）模式，形(xing)成互(hu)聯(lian)網(wang)醫療(liao)的(de)(de)(de)(de)獨有特色。充分利用(yong)互(hu)聯(lian)網(wang)的(de)(de)(de)(de)隨(sui)時隨(sui)地靈活自由組團(tuan)優勢，在互(hu)聯(lian)網(wang)醫療(liao)上重點(dian)推(tui)廣以患(huan)者(zhe)為中(zhong)心(xin)(xin)的(de)(de)(de)(de)多(duo)學科(ke)聯(lian)合(he)診療(liao)MDT模式，由患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)初診醫生發(fa)起，經過互(hu)聯(lian)網(wang)MDT團(tuan)隊討論(lun)確定最(zui)優治(zhi)療(liao)方案后，再引導(dao)患(huan)者(zhe)進入實施該治(zhi)療(liao)方案的(de)(de)(de)(de)線下相應專業科(ke)室(shi)進行(xing)治(zhi)療(liao)，可大幅(fu)度(du)減少患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)往返(fan)就醫次數，大幅(fu)提升醫療(liao)服務(wu)質量和患(huan)者(zhe)滿意度(du)。