原(yuan)標題(ti)：深圳又刷屏了！明年實施“六險一金”，個人和(he)企業(ye)各交一半，是(shi)何來頭(tou)？

　　剛過完四十歲生日的深圳經濟特(te)區，也開始考慮養老了。

　　日前，深圳(zhen)(zhen)市人(ren)大常委會通過了《深圳(zhen)(zhen)經濟特(te)區養老服務條例》，其中(zhong)最(zui)引人(ren)關(guan)注的，就是從明年10月(yue)1日開(kai)始，深圳(zhen)(zhen)社保將(jiang)從現在(zai)的五險一金(jin)變為(wei)六險一金(jin)，新增一項長期護理保險，保險費約為(wei)工(gong)資的千分之一。

　　以深圳2019年月均工資10646元計算，參保人(ren)每月要多交10.6元，其中個人(ren)和企業分別繳納5.3元。

　　“第六險”個人和企業各承擔50%

　　保險小記(ji)將《深(shen)圳經濟特(te)區養老服(fu)務條例》中對長期護理(li)保險制度的(de)規定，與國內49個已(yi)經試點(dian)長期護理(li)保險制度的(de)城市進行了對比，其宗旨(zhi)接近，但內容(rong)不(bu)盡相同，差異也不(bu)小。

　　首先，在參與范圍上，所(suo)有在深圳參加了(le)基本醫療保(bao)(bao)險(xian)的(de)人，不管是否是深圳戶籍(ji)，都(dou)應該參加長(chang)期護理(li)保(bao)(bao)險(xian)。在49個試點城市(shi)，多數(shu)只對當地戶籍(ji)居民開(kai)放投保(bao)(bao)。

　　其(qi)次，繳(jiao)(jiao)費(fei)(fei)方面，長期護理保險費(fei)(fei)以本市上年度在崗職(zhi)工月平均工資為基數(shu)，按(an)照0.1%的比例逐月繳(jiao)(jiao)交(jiao)。參保人為職(zhi)工的，由(you)用(yong)人單位和個(ge)人各按(an)照50%比例繳(jiao)(jiao)費(fei)(fei)；參保人為退(tui)休人員、居民及其(qi)他人員的，由(you)個(ge)人繳(jiao)(jiao)費(fei)(fei)；困(kun)難人群繳(jiao)(jiao)費(fei)(fei)由(you)財政(zheng)給予補助。

　　如(ru)果以深(shen)圳2019年(nian)(nian)月(yue)均工(gong)資10646元(yuan)(yuan)測算，參(can)保人(ren)和(he)單位共交(jiao)10.6元(yuan)(yuan)，一年(nian)(nian)多交(jiao)128元(yuan)(yuan)。在(zai)49個(ge)試點(dian)地區(qu)，長護險保費多為年(nian)(nian)交(jiao)，一年(nian)(nian)30元(yuan)(yuan)左(zuo)右(you)，比深(shen)圳便(bian)宜。不過，考(kao)慮(lv)到深(shen)圳的(de)(de)物價和(he)生活成(cheng)(cheng)本，一個(ge)家(jia)庭照顧失能老人(ren)的(de)(de)成(cheng)(cheng)本確實不低。

　　在待(dai)遇方面，領取長期護(hu)理(li)保(bao)險，需要(yao)經深圳(zhen)市(shi)長期護(hu)理(li)保(bao)險失能照護(hu)等級評定委員(yuan)會評定，達(da)到規定照護(hu)等級，可以按(an)規定取得相(xiang)應待(dai)遇，這和(he)49個試點城市(shi)類似。

　　長期護(hu)理保(bao)(bao)險失(shi)能照護(hu)等(deng)級評定委員(yuan)會由市醫療(liao)保(bao)(bao)障、民政(zheng)、財政(zheng)、人(ren)力資源(yuan)保(bao)(bao)障、衛生(sheng)健(jian)康(kang)等(deng)部(bu)門(men)以及殘疾(ji)人(ren)聯合會等(deng)群團組(zu)織的代表組(zu)成。失(shi)能人(ren)員(yuan)照護(hu)等(deng)級評定標準由市醫療(liao)保(bao)(bao)障部(bu)門(men)會同(tong)市民政(zheng)、衛生(sheng)健(jian)康(kang)等(deng)部(bu)門(men)制定。

　　在(zai)待遇(yu)的(de)領取上(shang)，目前深(shen)圳還(huan)沒有(you)確定(ding)具體(ti)報銷比例，只是表示將按照(zhao)參保(bao)人照(zhao)護評定(ding)等(deng)級、服務提(ti)供方式、累(lei)計參加長期(qi)護理保(bao)險的(de)年限等(deng)來確定(ding)。這意(yi)味(wei)著深(shen)圳的(de)長護險可能(neng)是交得越(yue)多，可領的(de)越(yue)多。在(zai)試點城市(shi)，報銷的(de)比例一般是符合規定(ding)費用的(de)七成左右。

　　全國已有49個城市試點長護險

　　數(shu)據顯示，截至2019年底，中國60歲(sui)及以上(shang)人(ren)口(kou)(kou)達2.54億，失(shi)能(neng)人(ren)員(yuan)超4000萬。失(shi)能(neng)人(ren)員(yuan)長期護(hu)理保障不足，已經(jing)成為社會問題。隨著人(ren)口(kou)(kou)老齡(ling)化、高齡(ling)化加劇(ju)，建立長期護(hu)理保險制度(du)成為一種(zhong)社會需求。

　　2016年開始，人社部開始在一些(xie)地方試點(dian)長(chang)期護理(li)(li)保險。今年9月10日，國家醫保局、財政部發布關于擴大(da)長(chang)期護理(li)(li)保險制度試點(dian)的指導意見，將長(chang)護險試點(dian)城市擴大(da)到49個。

　　10月份開始，全國各(ge)地啟動了(le)2021年城鄉居民基本醫療(liao)保(bao)險(xian)集中繳費。在49個長期護(hu)(hu)理保(bao)險(xian)試(shi)點(dian)城市(shi)，長護(hu)(hu)險(xian)的選項也(ye)進(jin)入(ru)了(le)社保(bao)繳費目錄，當地戶籍居民可(ke)以勾選加入(ru)這(zhe)款保(bao)險(xian)。

　　券(quan)商中(zhong)國了(le)解到(dao)，多(duo)數試點地(di)區(qu)長護(hu)險個人繳費(fei)額在30元左右，地(di)方政府對護(hu)理補貼力度較高，使得這款險種的接受程度比較高。

　　在試點階段，參保(bao)對象從(cong)職工(gong)基本醫療(liao)保(bao)險(xian)參保(bao)人(ren)(ren)群(qun)起步，重點解(jie)決重度(du)失(shi)能(neng)人(ren)(ren)員基本護(hu)理保(bao)障需求，優(you)先保(bao)障符(fu)合條件的(de)失(shi)能(neng)老年人(ren)(ren)、重度(du)殘疾(ji)人(ren)(ren)。經醫療(liao)機構或康(kang)復機構規(gui)范(fan)診療(liao)、失(shi)能(neng)狀態持續(xu)6個月以上，經申(shen)請通過評估認定的(de)失(shi)能(neng)人(ren)(ren)員，都(dou)可以領取待遇(yu)。支付比例(li)方面(mian)，各地報(bao)銷(xiao)水平總體控制(zhi)在符(fu)合規(gui)定費用的(de)70%左右(you)。

　　雖(sui)然官方沒有披露這些年(nian)長護險試點(dian)的詳細數(shu)據(ju)，但(dan)是據(ju)記者了解，在部分試點(dian)較(jiao)早(zao)的城(cheng)市，這項政(zheng)策已獲得一(yi)定程度的普及。

　　長期護理保險制度試點城市名單：

　　一、前兩批(pi)試點(dian)城(cheng)市(35個(ge))

　　河北省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)承德(de)市(shi)(shi)(shi)(shi)、吉(ji)(ji)林(lin)省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(長春市(shi)(shi)(shi)(shi)、吉(ji)(ji)林(lin)市(shi)(shi)(shi)(shi)、通化市(shi)(shi)(shi)(shi)、松原市(shi)(shi)(shi)(shi)、梅(mei)河口市(shi)(shi)(shi)(shi)、琿春市(shi)(shi)(shi)(shi))、黑龍(long)江(jiang)省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)齊齊哈(ha)爾(er)市(shi)(shi)(shi)(shi)、上海(hai)市(shi)(shi)(shi)(shi)、江(jiang)蘇省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(蘇州(zhou)(zhou)(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、南通市(shi)(shi)(shi)(shi))、浙江(jiang)省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)寧波市(shi)(shi)(shi)(shi)、安(an)徽省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)安(an)慶市(shi)(shi)(shi)(shi)、江(jiang)西省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)上饒(rao)市(shi)(shi)(shi)(shi)、山東(dong)(dong)省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(濟南市(shi)(shi)(shi)(shi)、青島市(shi)(shi)(shi)(shi)、淄博市(shi)(shi)(shi)(shi)、棗莊市(shi)(shi)(shi)(shi)、 東(dong)(dong)營市(shi)(shi)(shi)(shi)、煙(yan)臺市(shi)(shi)(shi)(shi)、濰坊市(shi)(shi)(shi)(shi)、濟寧市(shi)(shi)(shi)(shi)、 泰(tai)安(an)市(shi)(shi)(shi)(shi)、威海(hai)市(shi)(shi)(shi)(shi)、日照市(shi)(shi)(shi)(shi)、臨沂市(shi)(shi)(shi)(shi)、 德(de)州(zhou)(zhou)(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、聊城市(shi)(shi)(shi)(shi)、濱州(zhou)(zhou)(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、菏(he)澤市(shi)(shi)(shi)(shi))、湖北省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)荊門市(shi)(shi)(shi)(shi)、廣東(dong)(dong)省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)廣州(zhou)(zhou)(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、重慶市(shi)(shi)(shi)(shi)、四川省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)成都(dou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、新疆生產建設(she)兵團(tuan)石(shi)河子市(shi)(shi)(shi)(shi)、以及(ji)吉(ji)(ji)林(lin)和山東(dong)(dong)兩個重點聯系(xi)省(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)份(fen)。

　　二、今(jin)年新增試點城(cheng)市(14個)

　　北京(jing)市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)石景(jing)山區(qu)、天津市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、山西(xi)(xi)省晉(jin)城市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、內(nei)蒙(meng)古(gu)自治(zhi)區(qu)呼和浩(hao)特市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、遼寧省盤錦市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、福建省福州(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、河(he)南(nan)省開封市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、湖南(nan)省湘潭(tan)市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、廣西(xi)(xi)壯族(zu)自治(zhi)區(qu)南(nan)寧市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、貴(gui)州(zhou)省黔西(xi)(xi)南(nan)布依族(zu)苗(miao)族(zu)自治(zhi)州(zhou)、云南(nan)省昆明(ming)市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、陜西(xi)(xi)省漢中市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、甘肅省甘南(nan)藏族(zu)自治(zhi)州(zhou)、新疆維吾爾自治(zhi)區(qu)烏魯木齊市(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。

　　將養老服務納入政府績效考核體系

　　除了(le)上述(shu)長期護理(li)保險制(zhi)(zhi)度，深圳(zhen)經(jing)濟特(te)區養(yang)(yang)老(lao)服務條例還對(dui)城市養(yang)(yang)老(lao)服務做出(chu)了(le)整體設計(ji)，對(dui)包括養(yang)(yang)老(lao)用(yong)地需(xu)求、居家及社(she)區養(yang)(yang)老(lao)、機構養(yang)(yang)老(lao)服務等方(fang)面(mian)制(zhi)(zhi)定了(le)政(zheng)策框架。

　　條例(li)規(gui)(gui)定，市政府統籌養老(lao)服(fu)務事業(ye)發(fa)展，將養老(lao)服(fu)務事業(ye)納入(ru)國民經(jing)濟和(he)社會發(fa)展規(gui)(gui)劃，根據經(jing)濟社會發(fa)展水(shui)平制定和(he)完善養老(lao)服(fu)務發(fa)展專(zhuan)項規(gui)(gui)劃，并將養老(lao)服(fu)務工作納入(ru)績效考核體系。

　　條例要求(qiu)，市(shi)規劃(hua)和(he)自然資源(yuan)部門應當按照(zhao)相關規劃(hua)保(bao)障養老(lao)服務設施(shi)用(yong)(yong)地需(xu)求(qiu)，鼓(gu)勵利用(yong)(yong)商業、辦(ban)公(gong)、工業、倉儲存量(liang)房屋以及社(she)區用(yong)(yong)房等舉辦(ban)養老(lao)服務機構。對需(xu)要辦(ban)理改變(bian)用(yong)(yong)地主體手(shou)續(xu)的(de)，也給出了具體處理方式。

　　在劃撥或(huo)者出讓建(jian)設(she)(she)(she)用(yong)地使用(yong)權(quan)(quan)時，應當(dang)明(ming)確配(pei)建(jian)養老(lao)服(fu)務設(she)(she)(she)施(shi)(shi)的面積、開發投資條件和(he)建(jian)設(she)(she)(she)周(zhou)期(qi)，以及建(jian)成后交付、運營、管理(li)、監管方式等(deng)內容。養老(lao)服(fu)務設(she)(she)(she)施(shi)(shi)用(yong)地應當(dang)嚴(yan)格按照市國(guo)有(you)建(jian)設(she)(she)(she)用(yong)地使用(yong)權(quan)(quan)出讓合同，或(huo)者市國(guo)有(you)建(jian)設(she)(she)(she)用(yong)地劃撥決定書(shu)約定條款管理(li)，并(bing)依法辦理(li)產權(quan)(quan)登(deng)記。

　　新(xin)(xin)建或(huo)者城(cheng)市(shi)更新(xin)(xin)項目，要落實(shi)規劃確定的(de)配建養老(lao)服(fu)務設施(shi)(shi)，并按照相(xiang)關標(biao)準與項目主體同(tong)步(bu)規劃、同(tong)步(bu)建設、同(tong)步(bu)驗收、同(tong)步(bu)交(jiao)付使(shi)用。建成區(qu)現(xian)有養老(lao)服(fu)務設施(shi)(shi)未達到規劃設置(zhi)標(biao)準的(de)，區(qu)人(ren)民政府應(ying)當通過購置(zhi)、置(zhi)換或(huo)者租賃等(deng)方式調劑解決(jue)。

　　每個區都要有養老機構

　　深圳是一座年(nian)輕的城市，但是近年(nian)跟(gen)著子女(nv)隨遷的老(lao)人、本地戶籍中步入(ru)老(lao)年(nian)的人口也不少，令深圳市養老(lao)床位問題越(yue)來(lai)越(yue)受(shou)關注。今年(nian)7月，深圳市政府在一次(ci)發布會上披露，截至2020年(nian)6月底，深圳市共有(you)養老(lao)床位12879張(zhang)。

　　根(gen)據深圳市政府統(tong)計公報(bao)，2019年末，深圳市常(chang)(chang)住人(ren)口1343.88萬人(ren)，比上年末增加(jia)41.22萬人(ren)。其中常(chang)(chang)住戶籍人(ren)口494.78萬人(ren)，增長(chang)8.8%，占常(chang)(chang)住人(ren)口比重(zhong)36.8%；常(chang)(chang)住非戶籍人(ren)口849.10萬人(ren)，增長(chang)0.1%，占比重(zhong)63.2%。此統(tong)計未算入流動人(ren)口數量。

　　人口增長帶(dai)來的(de)養老、照護需求不(bu)容(rong)忽(hu)視。對此，《養老服務條例》規定，未來新(xin)建(jian)公辦養老機(ji)構，護理型床位(wei)應占(zhan)總床位(wei)的(de)80%以上，已建(jian)成的(de)養老機(ji)構應當逐(zhu)步提(ti)高護理型床位(wei)比例。

　　社區養(yang)(yang)老(lao)、居家(jia)養(yang)(yang)老(lao)是更符合中(zhong)國傳(chuan)統家(jia)庭(ting)觀(guan)念的養(yang)(yang)老(lao)方(fang)式，如何在就近養(yang)(yang)老(lao)方(fang)面做文章？條例用了專門的章節對社區和(he)居家(jia)養(yang)(yang)老(lao)服務進行指引。其中(zhong)包(bao)括，完善居家(jia)和(he)社區養(yang)(yang)老(lao)服務體(ti)系，推動和(he)支持(chi)社會力量(liang)，依托社區，按照就近便利、價格合理等原則，為老(lao)年(nian)人(ren)提供相關服務。

　　條(tiao)例要求，深圳(zhen)市每個區(qu)(qu)至少建設(she)一家區(qu)(qu)級公辦(ban)養(yang)(yang)老機構(gou)，每個街道至少建設(she)一家綜合性(xing)養(yang)(yang)老服務(wu)機構(gou)，并根據老年人分布情況在(zai)社區(qu)(qu)建設(she)養(yang)(yang)老服務(wu)站點。

　　養(yang)老問題光靠(kao)政(zheng)府顯然是不夠的。條例(li)提(ti)出，鼓(gu)勵(li)和支持商業(ye)(ye)保(bao)險(xian)機構開發與(yu)(yu)長(chang)期(qi)護(hu)理保(bao)險(xian)相互銜(xian)接的長(chang)期(qi)護(hu)理商業(ye)(ye)保(bao)險(xian)產品，滿足失能人(ren)員多層(ceng)次照(zhao)護(hu)需求；鼓(gu)勵(li)社(she)會力(li)量通過受托管理、合(he)資、合(he)作等(deng)方式參與(yu)(yu)或者承(cheng)接運(yun)營政(zheng)府投資舉(ju)辦的養(yang)老機構；鼓(gu)勵(li)醫(yi)療(liao)機構、養(yang)老服務(wu)(wu)機構、物業(ye)(ye)服務(wu)(wu)企業(ye)(ye)、家(jia)(jia)政(zheng)服務(wu)(wu)企業(ye)(ye)以(yi)及其他社(she)會組織和個(ge)人(ren)提(ti)供居家(jia)(jia)和社(she)區養(yang)老服務(wu)(wu)。

　　據(ju)了(le)解，深圳(zhen)現行(xing)的(de)民辦養(yang)(yang)老機構資助(zhu)標準(zhun)，新增一張(zhang)養(yang)(yang)老床(chuang)位資助(zhu)為4萬元；醫養(yang)(yang)結合機構和(he)五星級養(yang)(yang)老機構獎勵(li)30萬元，相關資助(zhu)范圍和(he)標準(zhun)居全國(guo)大中城市前列。目前，深圳(zhen)共有(you)111家社區老年人日(ri)間照料中心(xin)，全部由(you)(you)社會力量(liang)運營，68家由(you)(you)政府免費(fei)提供場(chang)地。

　　可以(yi)預見，《深圳經濟特區養(yang)老服(fu)務條(tiao)例》明年3月(yue)1日(ri)正式實施之后，將吸引更多社會(hui)資(zi)本和民間(jian)力(li)量參與。

　　（文章來源：券商中(zhong)國(guo)）