全(quan)國政協(xie)十三屆二(er)次(ci)會(hui)議3月5日下午在梅(mei)地亞兩會(hui)新聞中心舉行記者會(hui),邀請5位全(quan)國政協(xie)委員就(jiu)“打贏防(fang)范化解重(zhong)大(da)風險、精準脫貧、污染(ran)防(fang)治(zhi)三大(da)攻堅戰”回答記者提(ti)問。
大眾日報記者:
我(wo)的(de)問(wen)(wen)(wen)(wen)題是(shi)有關(guan)脫貧(pin)攻堅的(de),想要(yao)(yao)(yao)提(ti)問(wen)(wen)(wen)(wen)給王(wang)培安委(wei)員。2019年是(shi)脫貧(pin)攻堅的(de)關(guan)鍵一年,要(yao)(yao)(yao)實現“兩不愁三(san)保障”的(de)既定目標,醫療保障可以(yi)說是(shi)其(qi)中最難啃的(de)一塊硬(ying)骨頭。今天(tian)我(wo)們(men)注(zhu)意到政(zheng)府工作報告也提(ti)到要(yao)(yao)(yao)著重解決實現“兩不愁三(san)保障”過程中所(suo)面(mian)臨的(de)突(tu)出問(wen)(wen)(wen)(wen)題。請問(wen)(wen)(wen)(wen)王(wang)委(wei)員,您(nin)認(ren)為從健康扶貧(pin)的(de)角度怎樣(yang)才能夠(gou)讓貧(pin)困群眾(zhong)看得(de)起病、看得(de)上病?謝謝。
王培安:
首先謝謝記(ji)者朋友的提(ti)問(wen)。我的觀點(dian)是健康扶(fu)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)是打贏脫貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)攻堅戰的關鍵。2018年全國(guo)有(you)1386萬農村(cun)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)困人(ren)口(kou)實(shi)現脫貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin),健康扶(fu)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)發揮了重(zhong)要的作用。全國(guo)有(you)190.5萬戶因病(bing)致(zhi)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)、返(fan)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)的貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)困戶脫了貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin),占(zhan)(zhan)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)困戶總(zong)戶數(shu)的40.1%。目(mu)前,全國(guo)農村(cun)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)困人(ren)口(kou)還有(you)1660萬,其中因病(bing)致(zhi)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)、返(fan)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)占(zhan)(zhan)40%以上,而(er)且(qie)越往后剩下(xia)的貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)困人(ren)口(kou)中老(lao)弱(ruo)病(bing)殘占(zhan)(zhan)比將越高。因病(bing)致(zhi)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)不同于就業、住房、因學等致(zhi)貧(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)(pin)因素,難(nan)以做到一次性消除。
健(jian)康(kang)扶(fu)貧(pin)(pin)屬于精(jing)準(zhun)扶(fu)貧(pin)(pin)的(de)一(yi)個(ge)方(fang)(fang)面,因(yin)病(bing)致貧(pin)(pin)、返貧(pin)(pin)是扶(fu)貧(pin)(pin)“硬骨(gu)頭”的(de)主(zhu)攻(gong)方(fang)(fang)向,這個(ge)事是長期(qi)化的(de),不隨著2020年我(wo)們宣布消滅絕對(dui)貧(pin)(pin)困以后就會消失的(de),很多地方(fang)(fang)要(yao)通過一(yi)些綜合的(de)辦法來解決,比如(ru)采取一(yi)些靶向的(de)治(zhi)療。這深刻(ke)闡明了(le)健(jian)康(kang)扶(fu)貧(pin)(pin)對(dui)于打(da)贏脫貧(pin)(pin)攻(gong)堅戰的(de)重要(yao)作(zuo)用,進一(yi)步指明了(le)健(jian)康(kang)扶(fu)貧(pin)(pin)工作(zuo)的(de)前進方(fang)(fang)向。政府工作(zuo)報告當中(zhong)也指出要(yao)打(da)好精(jing)準(zhun)脫貧(pin)(pin)攻(gong)堅戰,進一(yi)步減輕大病(bing)患者、困難群眾的(de)醫(yi)療負擔(dan),加強重大疾病(bing)的(de)防治(zhi)。
做好(hao)健(jian)康扶貧(pin)工作要(yao)把黨中央、國(guo)務(wu)院(yuan)的(de)(de)(de)部署落到實處,我認為(wei)首先是要(yao)解決貧(pin)困人口(kou)看得(de)(de)起(qi)病的(de)(de)(de)問(wen)題。目前的(de)(de)(de)三(san)重(zhong)保(bao)(bao)障(zhang),基本(ben)醫(yi)保(bao)(bao)、大病保(bao)(bao)險和醫(yi)療救助(zhu)向(xiang)貧(pin)困人口(kou)適當傾斜以(yi)后,貧(pin)困人口(kou)報銷門(men)診只(zhi)能達到50%-60%,住(zhu)院(yuan)只(zhi)能達到70%左右。所以(yi)說就要(yao)建立(li)針對貧(pin)困人口(kou)的(de)(de)(de)健(jian)康扶貧(pin)的(de)(de)(de)補(bu)(bu)充保(bao)(bao)險,這個措施(shi)這幾年(nian)正在推(tui)行,但是需要(yao)進一步(bu)健(jian)全和完善(shan)。一個方面,隨著醫(yi)療條件的(de)(de)(de)改善(shan),人民健(jian)康意識的(de)(de)(de)增(zeng)強,健(jian)康的(de)(de)(de)需求會越來(lai)越大。要(yao)立(li)足長遠,制(zhi)定統一的(de)(de)(de)兜底醫(yi)療的(de)(de)(de)保(bao)(bao)障(zhang)政策,加強制(zhi)度的(de)(de)(de)銜接,對基本(ben)醫(yi)保(bao)(bao)、大病保(bao)(bao)險、醫(yi)療救助(zhu)、報銷后的(de)(de)(de)個人支付醫(yi)療費用(yong)再次給予(yu)補(bu)(bu)助(zhu),使綜(zong)合報銷比例達到90%左右,讓貧(pin)困人口(kou)看得(de)(de)起(qi)病。
其次就(jiu)是(shi)要解決看得(de)上病(bing)的(de)問題(ti)。一是(shi)突出重(zhong)點(dian),精(jing)準(zhun)到(dao)人、精(jing)準(zhun)到(dao)病(bing),實施(shi)分類救(jiu)治,全面落實健康扶貧的(de)“三(san)個一批”的(de)措施(shi),做好21種大病(bing)的(de)專(zhuan)項救(jiu)治,通(tong)過“四(si)定”,定定點(dian)醫(yi)院、診療(liao)方案(an)、付(fu)費標準(zhun)、報銷比例(li),確(que)保醫(yi)療(liao)質(zhi)量、控制醫(yi)療(liao)費用(yong),逐步擴大集中救(jiu)治的(de)病(bing)種范圍。
二(er)是(shi)強(qiang)化(hua)貧(pin)困(kun)(kun)地(di)區的(de)人才隊伍建(jian)(jian)設,加(jia)強(qiang)基層(ceng)醫療衛生人才的(de)綜合(he)培養,通過“互聯網(wang)+醫療健(jian)康(kang)”、醫聯體(ti)建(jian)(jian)設,亟(ji)需組(zu)織好(hao)三(san)級(ji)醫院組(zu)團式(shi)支援、貧(pin)困(kun)(kun)地(di)區縣級(ji)醫院等形(xing)式(shi),提(ti)高基層(ceng)的(de)服務能力。三(san)是(shi)要加(jia)快補齊貧(pin)困(kun)(kun)地(di)區衛生健(jian)康(kang)服務的(de)短板,實施(shi)貧(pin)困(kun)(kun)地(di)區縣鄉村三(san)級(ji)醫療衛生機構的(de)標準化(hua)建(jian)(jian)設,健(jian)全服務體(ti)系,提(ti)高服務的(de)可及(ji)(ji)性。四是(shi)實施(shi)好(hao)基本醫保縣域內貧(pin)困(kun)(kun)人口先診療后付(fu)費(fei),各(ge)類醫療保險在定點醫療機構實現一站式(shi)及(ji)(ji)時(shi)結算,讓他看得上病,方便看病。
再次就是解(jie)決少(shao)生(sheng)(sheng)(sheng)病的(de)問題,關鍵在于堅持預(yu)防(fang)為(wei)(wei)主(zhu),推(tui)動(dong)治(zhi)病為(wei)(wei)中心(xin)向(xiang)健康(kang)為(wei)(wei)中心(xin)的(de)轉(zhuan)變(bian),深入開(kai)展愛國衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)運動(dong),全面開(kai)展“三(san)減三(san)降”專項行動(dong),改善(shan)人(ren)居環(huan)境,加大重點傳染病、地方病的(de)綜合防(fang)控(kong)的(de)力度,加強健康(kang)教(jiao)育和健康(kang)促進,改變(bian)貧困(kun)地區的(de)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)習慣,培養健康(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)活方式(shi),讓(rang)貧困(kun)人(ren)口看得(de)起病、看得(de)好病、少(shao)生(sheng)(sheng)(sheng)病。謝(xie)謝(xie)。
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